Implicados clinicas de los polimorfismos del gen del receptor de la vitamina d en pacientes con insuficiencia renal cronica
- Autores: M. Paz Marco Mayayo
- Directores de la Tesis: Elvira Fernández Giráldez (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Lleida ( España ) en 2001
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Armando Torres Ramírez (presid.), Josep María Reñé Espinet (secret.), Juan Mariano Rodríguez Portillo (voc.), Jordi Bover Sanjuan (voc.), José Maria Campistol Plana (voc.)
- Materias:
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- Resumen
ANTECEDENTES Los polimorfismos del gen del receptor de la vitamina D (VDR) influyen en el grado de hiperparatiroidismo secundario en pacientes en hemodiálisis (HD). Los niveles de vitamina D influyen en la prevalencia y pronóstico de ciertas enfermedades en las que se ve implicado el sistema inmunitario.
OBJETIVOS 1,- valorar la influencia del polimorfismo BsmI del gen del VDR en los niveles de calcitriol y de PTH en pacientes con distintos grados de insuficiencia renal crónica (IRC).
2,- valorar la influencia de los polimorfismos Fok I y Poli (A) en los niveles de PTH en pacientes con IRC en HD. Estudiar si existe desequilibrio de ligamento entre los polimorfismos BsmI, Fok I y Poli (A).
3,- valorar la influencia del polimorfismo Bsm I en la respuesta aguda al tratamiento con calcitriol en pacientes con IRC en HD.
4,- Valorar la influencia del polimorfismo Bsm I en la precocidad de la paratiroidectomía en pacientes con IRC en HD.
5,- valorar la influencia de los polimorfismos BsmI, Fokl y poli (A) en la moratilidad de los pacientes con IRC en HD.
MATERIAL Y MÉTODOS OBJETIVOS 1,- Pacientes: 243 pacientes con IRC. Determinaciones analíticas: Ca, P, PTH, Calcitriol, aclaramiento creatinina, inversa de la creatinina vs tiempo. Análisis estadístico: Anova factorial general.
2,- Pacientes: 168 pacientes en hemodiálisis. Determinaciones analíticas: Ca, P, PTH, Aluminio. Análisis estadístico: Anova factorial general. Estudio de asociación con Chi-cuadrado.
3,- Pacientes: 20 pacientes homozigotos (BB Y bb) con IRC en HD. Determinaciones analíticas: niveles de PTH después de la administración de 4 mcgr de calcitriol.
Análisis estadístico: Anova factorial general. Test de Wilcoxon.
4,- Pacientes: 212 pacientes en HD paratiroidectomizados. Determinaciones analíticas: Ca, P. PTH, Fosfatasas alcalinas. Análisis estadístico: Estudio de asociación con Chi-cuadrado. Anova factorial general.
5,- Pacien
