Análisis de los progenitores hematopoyético en sangre periférica, en la recuperación del trasplante de progenitores hematopoyéticos

• Autores: Carmen Albo López
• Directores de la Tesis: Javier de la Fuente Aguado (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidade de Vigo ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Eulogio Conde García (presid.), Concepcion Poderos Baeta (secret.), Jose Luis Bello Lopez (voc.), C M Vázquez (voc.), José Antonio Páramo Fernández (voc.)
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• Resumen

  • El objetivo de esta tesis es el estudio de la cinética de recuperación de los progenitores hematopoyéticos tras el trasplante autólogo y alogénico y las características inmunológicas de los mismos.

    El estudio se ha llevado a cabo sobre 56 pacientes consecutivos a los que se le ha realizado un trasplante de progenitores hematopoyéticos en el Servicio de Hematología del Complexo Hospitalario Xeral-Cíes.

    RESULTADOS La media de recuperación de neutrófilos mayor 0,5 x 10 9/L fue de 13,82 días y la de plaquetas mayor 20 x 10 9/L de 11 días. Si analizamos los pacientes asignados a recibir o no G-CSF encontramos que la media para recuperar neutrófilos es de 14,91 días para los pacientes que no recibieron G-CSF y de 12, 18 días para los que sí lo recibieron siendo la diferencia estadísticamente significativa (p menor 0,01).

    En cuanto a la recuperación de plaquetas fueron 11,27 días de media para los pacientes sin G-CSF y 11,67 días para los pacientes que sí la recibieron, no demostrándose en este caso diferencias significativas. El análisis estadístico multivariante demostró relación entre la velocidad de recuperación de neutrófilos y: el uso de G-CSF postrasplante y el nº de células CD34 infundidas. En cuanto a la recuperación de plaquetas, el análisis multivariante muestra sólo significación para el nº de células CD34 infundidas.

    Se detecan CFU-GM el día +1 postrasplante en el 51,8% de los pacientes.

    No se detectan de nuevo CFU-GM en sangre periférica hasta la recuperación de los recuentos de neutrófilos en sangre periférica, a partir del día +9. La reaparición en sangre periférica de CFU-GM se correlacionó significativamente con aumento en el recuento de neutrófilos (p menor 0,005) y plaquetas (p menor 0,05) en sangre periférica, pero no se observó correlación con el número de células CD34 infundidas ni la utilización de G-CSF postrasplante.

    El día +9 únicamente se detecta pob