Resumen de Desarrollo de un procedimiento para la valoración biomecánica de la columna vertebral lumbar
María Francisca Peydro de Moya
Se ha puesto a punto una metodología de ensayo para la valoración funcional de la patología dolorosa de la columna vertebral lumbar basada en la aplicación de técnicas biomecánicas para el análisis del movimiento. A través del establecimiento de protocolos de medida bien definidos se ha analizado una muestra control de 65 personas sanas de ambos sexos y con edades comprendidas entre 20 y 65 años. Mediante el análisis descriptivo de variables clíicamente significativas se ha caracterizado cinética y cinemáticamente a la población normal. A partir del patrón de normalidad establecido se ha comparado con los resultados obtenidos del análisis de otros dos grupos, uno con dolor lumbar formado por 29 sujetos y otro, formado por 15 personas, con antecedentes como mínimo hace 2 años de dolor lumbar al que se le pide que simule el dolor en la realización de estos dos gestos.
Finalmente, se desarrolla un método de clasificación estadístico capaz de diferenciar con una alta sensibilidad y especificidad entre sujetos y normales y patológicos, y entre colaboradores y no colaboradores en la valoración, con un elevado porcentaje de aciertos (96 y 100% respectivamente).
Se demuestra la estabilidad de este sistema clasificador mediante la validación con un 10% de personas de cada grupo en la que se obtiene un coeficiente de variación prácticamente nulo. Los resultados de este trabajo demuestran que mediante técnicas de valoración biomecánica es posible caracterizar un movimiento para, mediante diferencias con este patrón, poder hacer una valoración funcional objetiva del paciente con dolor lumbar con una doble utilidad, cuantificar su discapacidad y controlar su evolución. Al mismo tiempo, debido a lo novedosos del sistema de medida y a la posibilidad de registro de datos analizando su repetitibilidad y coherencia con el resto de valoraciones, podemos detectar comportamientos de no colaboración o simulación.
