Valoración de la mielografía por resonancia como técnica de diagnóstico en el estudio de la columna vertebral

• Autores: Pilar Ferrer Ripolles
• Directores de la Tesis: Luis Martí Bonmatí (dir. tes.), María D. Ferrer Puchol (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 2003
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Tomás Jolín Sánchez del Campo (presid.), José Luís Rodrigo Pérez (secret.), Jaime Broseta Pérez (voc.), Carlos Barrios Pitarque (voc.), Benjamín Pérez Villacastín (voc.)
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• Resumen

  • La RM-mielografía es una secuencia particular de RM, que permite obtener imágenes del líquido cefalorraquídeo (LCR) en el interior del saco dural.

    Presentamos como hipótsis de esta Tesis:

    * La RM-Mielografía aporta información diagnóstica a los estudios deRM convencional de la columna vertebral.

    * Se ha estudiado el valor añadido de la RM-Mielografía como estudio complementario a la resonancia magnética convencional, considerando como el patrón diagnóstico de referencia, en la valoración de columna vertebral.

    Los objetivos son fundamentalmente tres:

    1,- Demostrar que la realización de la RM-mielografía junto a la RM convencional de la columna vertebral aumenta la capacidad diagnóstica de la técnica con un mínimo incremento en el tiempo de exploración para el paciente.

    2,- Demostrar que la RM-mielografía permite la evaluación rápida de la repercusión de la patología degenerativa de la columna vertebral en las estructuras neurales.

    3,- Demostrar la proporción y relevancia de la información aportada por esta técnica, tanto en la repercusión de la patología degenerativa vertebral sobre el saco dural y las emergencias radiculares, cómo en el edema de los platillos vertebrales y los discos.

    Se realizó un estudio prospectivo, observacional y transversal en 1450 pacientes, a los que se les practicó una RM-mielografía junto al estudio de resonancia magnética convencional de la columna vertebral.

    El estudió se dividió en tres fases consecutivas:

    1,- 275 pacientes se les practicó 2 proyecciones mielográficas (coronal y sagital).

    2,- 1025 pacientes se les realizó 4 proyecciones mielográficas (sagital coronal y ambas oblicuas).

    3,- 150 pacientes con cuatro proyecciones mielográficas para valoración del disco y los platillos vertebrales.

    Los estudios de RM convencional y RM-mielografía se catalogaron como positivos, cuando presentaban alteraciones morfológicas ó estructurales, o ne