En los paises desarrollados el carcinoma colorectal (CCR) representa el segundo tumor más frecuente después del cáncer de pulmón en el varón y de mama en la mujer entre los factores de riesgo destacan los ambientales y los genéticos/hereditarios. El estadio, grado de diferenciación y el borde de crecimiento son factores pronósticos anatomopatológicos de gran importancia.
Por otro lado en la carcinogénesis colorrectal se han postulado dos vías o sistemas: la via supresora, con implicación de oncogenes y antioncogenes y la via mutadora donde interviene el sistema de reparación de ADN conocido como MMR (Mismatch Repair). Este sistema lo constituye fundamentalmente los productos de los genes MLH1 y MSH2.
Los cambios progresivos que sufre el compartimento proliferativo neoplásico conforme el tumor crece y se desarrolla, son debidos directamente al efecto que la heterogeneidad tumoral. En aquellos casos en los que el crecimiento en el tiempo del tumor puede establecerse por planos topográficos de infiltración, tal y como ocurre en el tubo digestivo, urotelio, piel, etc., estos cambios temporales del compartimento proliferativo pueden ser estudiados desde una perspectiva espacial o topográfica.
Los objetivos del presente estudio fueron:
1,- Caracterización de la cinética (proliferación celular y apoptosis) de los adenocarcinomas esporádicos de colon por compartimentos topográficos (superficial y profundo).
2,- Análisis de la inmunoexpresión de MLH1 y MSH2 en los adenocarcinomas de colon y recto y su correlación con la topografía de las células neoplásicas y con las características cinéticas y anatomopatológicas convencionales.
3,- Estudio de la correlación de las características topográficas de cinética tumoral e inmunoexpresión de MLH1 y MSH2 con las variables pronósticas estadio, grado de diferenciación y borde de crecimiento tumoral.
En total se estudiaron 90 casos (70 adenocarcinomas y 20 p
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