Resumen de Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos y aloantígenos plaquetares
El trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (Alo-TPH) supone la coexistencia de poblaciones celulares de diferentes individuos, con cargas genéticas distintas, en un mismo ambiente. La respuesta inmunológica que se produce como consecuencia de la interacción de dos sistemas inmunitarios, el del donante y receptor, produce una serie de complicaciones que son responsables de la alta mortalidad que se relaciona con este tratamiento.
Los sistemas aloantígénicos plaquetarios, consecuencia de polimorfismos bialélicos, podrían tener su papel en el desarrollo de estas complicaciones, puesto que en el contexto del trasplante alogénico podemos encontrar diferencias entre donante y receptor. La hipótesis que se plantea, así como los objetivos, tienen una doble vertiente:
- Si el sistema inmunológico del donatne es el que reconoce diferencias antigénicas expresadas en las plaquetas y en diferentes tejidos del receptor, podría tener consecuencias en el desarrollo de la Enfermedad Injerto Contra Huésped (EICH).
- Si el sistema inmunológico del receptor reconoce antígenos en el donante que el no tiene, podríamos ver alterada la dinámica del injerto plaquetar.
El estudio se desarrolló en una serie que incluyó 77 pacientes sometidos a Alo- TPH de un donante HLA-idéntico.
El resultado final del trabajo, permite demostrar que la incompatibilidad HPA entre donante y receptor no incide de forma significativa en el injerto plaquetar ni en la EICH. Los resultados, además, dejan una línea de investigación abierta en el trasplante de acondicionamiento atenuado.
