Estudio de la prevalencia de marcadores serológicos de exposición a bordetella pertussis en la población adulta de navarra

• Autores: Alberto Chávarri Martínez
• Directores de la Tesis: Guillermo Martínez de Tejada de Garaizabal (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Navarra ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Andres Chordi Corbo (presid.), Teodoro Durá Travé (secret.), Francisco Guillén Grima (voc.), Luis Sierrasesúmaga Ariznavarreta (voc.), Magdalena Campins Martí (voc.)
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• Resumen

  • La tos ferina es una grave enfermedad respiratoria humana causada por la infección de la bacteria gram-negativa Bordetella pertussis. Como en muchos otros países europeos, la introducción de una vacunación rutinaria en la década de los 60 trajo consigo una drástica reducción de la morbilidad y mortalidad. Por ejemplo en el año 2000 la incidencia en Navarra fue de 0,70 casos por 100.000 habitantes. La hipótesis de este trabajo es que la incidencia real de esta enfermedad es mucho mayor de la notificada debido a casos de tos ferina no reconocidos en adolescentes y adultos. Para estudiar esta hipótesis se determinó por medio de ELISA el nivel de anticuerpos frente a la toxina pertúsica (PT) en una muestra representativa (n=1065) de la población adulta de Navarra, agrupada según sexo, edad, zona geográfica y ámbito de residencia. Un nivel de IgG anti-PT mayor que 100 UE/mL fue detectado en el 2,3% de las muestras. De acuerdo con un estudio reciente este nivel es indicativo de una infección reciente por B.pertussis. Estos datos fueron confirmados por otros análisis como la determinación de anticuerpos frente a otros factores de virulencia de B.pertussis como hemaglutinina filamentosa (FHA) y pertactina (PRN), el seguimiento en el nivel de IgG-PT en los sueros positivos e inmunoblot. No se detectó una asociación entre la serpositividad a B.pertussis y ninguno de los siguientes parámetros epidemiológicos: sexo, edad y residencia en ámbito rural o urbano. Sí que se detectó una asociación con la zona geográfica de residencia. Específicamente, el porcentaje de seropositivos en la zona de Navarra Media, resultó ser muy superior al del resto de zonas con un 8% frente al 2,3% y 2,1% de Ribera y Pamplona respectivamente, mientras que en la zona Norte, por el contrario, no se detectó ningún suero positivo. No se ha podido implicar a ningún factor epidemiológico como responsable de este fenómeno. Se estudió además el g