Estudio ph métrico del reflujo gastroesofágico en niños con manifestaciones respiratorias

• Autores: Iñaki Eizaguirre
• Lectura: En la Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea ( España ) en 1988
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Alfonso Delgado Rubio (presid.), Miguel María Echenique Elizondo (secret.), Margarita Alonso Franch (voc.), Juan Ignacio Arenas Mirave (voc.), Emilio Blesa Sánchez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Pediatría
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• Resumen

  • EL REFLUJO GASTROESOFAGICO (RGE) HA SIDO INVOCADO COMO RESPONSABLE DE DETERMINADAS MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS (MR) EN LOS ULTIMOS TIEMPOS. SIN EMBARGO LA FORMA DE SABER CON SEGURIDAD CUANDO SE DEBE INTERVENIR A ESTOS PACIENTES NO ES CONOCIDA EN LA ACTUALIDAD. EN EL PRESENTE ESTUDIO, TRAS INTRODUCIR EL TEMA Y EXPONER LOS POSIBLES MECANISMOS DE RELACION ENTRE AMBOS PROBLEMAS, Y LA FORMA DE PONERLOS EN EVIDENCIA, SE PLANTEA LA COMPARACION CLINICA Y MEDIANTE EL CONOCIMIENTO DE LOS VALORES DE 55 DIFERENTES FORMAS DE MEDIR LA PHMETRIA INTRAESOFAGICA DE 24 HORAS, DE VARIOS GRUPOS DE PACIENTES CON RGE Y MR, CON RGE SIN MR Y SIN RGE NI MR. DENTRO DE LOS PRIMEROS SE ANALIZAN POR SEPARADO LOS QUE TENIAN SINTOMATOLOGIA PURAMENTE RESPIRATORIA CON LOS QUE LA TENIAN MIXTA RESPIRATORIA Y DIGESTIVA, LOS QUE TENIAN MR CON BRONCOESPASMO Y LOS QUE TENIAN MR SIN BRONCOESPASMO, Y, POR ULTIMO, AQUELLOS PACIENTES CON MR QUE TRAS LA SUPRESION DEL RGE VIERON MEJORADA SU SINTOMATOLOGIA RESPIRATORIA, Y LOS QUE SIGUIERON IGUAL.

    EN LAS CONCLUSIONES SE ENCUENTRA QUE LOS RESPIRATORIOS Y LOS DIGESTIVOS NO SON DIFERENTES PARA NINGUNA DE LAS 54 VARIABLES MEDIDAS INCLUYENDO LOS PERIODOS POST-PRANDIALES, Y SI LO SON PARA LA DURACION MEDIA DEL REFLUJO NOCTURNO DESCONTANDO LAS DOS HORAS POST-PRANDIALES (DMRN).

    ESTA VARIABLE PHMETRICA (DMRN) TAMBIEN RESULTO UTIL PARA DIFERENCIAR LOS QUE SE CURARON Y LOS QUE NO SE CURARON.

    CUANDO ADEMAS DE TENER ESTA VARIABLE POSITIVA, LOS PACIENTES TENIAN SINTOMAS DIGESTIVOS ACOMPAÑANTES Y AUSENCIA DE BRONCOESPASMO EL VALOR PREDICTIVO POSITIVO DEL TEST SE ELEVO A 0.95, LO QUE PERMITE PRONOSTICAR CON BASTANTE SEGURIDAD CUANDO UN PACIENTE CON RGE Y MR SE VA A BENEFICIAR DE LA SUPRESION DEL RGE, DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LAS MR.