CON EL FIN DE HALLAR EL MOMENTO MAS IDONEO PARA LA INTERVENCION QUIRURGICA DE LA COLECISTITIS AGUDA, LOS FACTORES PRONOSTICOS DE UNA MALA EVOLUCION PREOPERATORIA Y LAS CAUSAS DE LA DIFICULTAD QUIRURGICA EN LA COLECISTECTOMIA, HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO PROSPECTIVO DESDE 1986 A 1989, INCLUSIVE, BASADO FUNDAMENTALMENTE EN EL ANALISIS ANATOMOPATOLOGICO. FUERON INCLUIDOS 165 PACIENTES CON EL DIAGNOSTICO DE COLECISTITIS AGUDA.
ENTRE LAS CONCLUSIONES A QUE HEMOS LLEGADO ESTAN: EN EL ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO, FUE SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR EL ESPESOR VESICULAR CUANTO MAS AGRESIVO ERA EL PROCESO INFLAMATORIO; NO HEMOS ENCONTRADO FACTORES PRONOSTICOS, AUNQUE SI ORIENTATIVOS, DE LA MALA EVOLUCION PREOPERATORIA: LA NEUTROFILIA, EN LA HEMATIMETRIA DE INGRESO; LAS RECISIVAS CLINICAS Y COMPLICACIONES SE RELACIONAN CON LAS GANGRENOSAS Y SUPURADAS; LA DIFICULTAD QUIRURGICA NO DEPENDE DEL MOMENTO QUIRURGICO SINO DE LA LITIASIS VESICULAR Y DEL COMPONENTE PERITONEAL.
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