Resumen de Factores bio-psico-sociales y utilización de servicios de atención primaria

José María Aiarzaguena Sarriugarte

• OBJETIVO: EXPLICAR EL EFECTO QUE LOS TRASTORNOS MENTALES (TM), LA ENFERMEDAD FISICA CRONICA (EFC) Y LOS ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES (ESTRES) TIENEN SOBRE LA HIPERUTILIZACION DE SERVICIOS MEDICOS DE ATENCION PRIMARIA, INDEPENDIENTEMENTE DEL DE LA EDAD, SEXO Y EL DE UN CONJUNTO DE VARIABLES SOCIO-DEMOGRAFICAS Y FAMILIARES CUYA ASOCIACION A LA UTILIZACION ES YA CONOCIDA. DISEÑO:

  OBSERVACIONAL ANALITICO DE CASOS Y CONTROLES.

  POBLACION: NUEVE CUPOS DE MEDICINA GENERAL.

  DISEÑO MUESTRAL, CRITERIOS DE INCLUSION: A LOS PACIENTES ENTRE 18 Y 80 AÑOS QUE HAN CONSULTADO AL MENOS UNA VEZ POR INICIATIVA PROPIA EN EL PERIODO DE ESTUDIO, SE LES APLICA LOS PERCENTILES 90 Y 30 DE DISTRIBUCION DEL NUMERO DE CONSULTAS. SE REALIZA DESPUES UN MUESTREO ESTRATIFICADO POR MEDICO.

  VARIABLES DE ESTUDIO:

  VARIABLE RESPUESTA: UTILIZACION. VARIABLES EXPLICATIVAS:

  TM, EFC Y ESTRES.

  VARIABLES DE AJUSTE: SOCIO-DEMOGRAFICAS, FAMILIARES Y LA ISOCRONA.

  ANALISIS ESTADISTICO: UNIVARIADO Y MULTIVARIANTE (ESTRATIFICADO Y REGRESION LOGISTICA MULTIPLE).

  RESULTADOS: EL ESTRES, LA EFC, EL TM Y LA EDAD SON LAS UNICAS VARIABLES QUE PRESENTAN UN EFECTO AJUSTADO SOBRE LA HIPERUTILIZACION A INICIATIVA PROPIA.

  CONCLUSIONES: LOS MEDICOS DE A.P. DEBEN DE INVESTIGAR LA PRESENCIA DE ESTRES, TM Y EFC ANTE SUS PACIENTES HIPERUTILIZADORES.