Utilidad de la gammagrafía con tcsestamibi en el diagnóstico de localización del hiperparatiroidismo
- Autores: Juan Manuel Taibo Apaolaza
- Directores de la Tesis: Gonzalo Ríos Altolaguirre (dir. tes.), José Antonio Vázquez García (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio Mateo Navarro (presid.), José Antonio Amado Señarís (secret.), José María Rivera Pomar (voc.), José Rico Verdú (voc.), José Luis Carreras Delgado (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Hemos intentado valorar la eficacia de la gammagrafía con Tc-sestamibi en el diagnóstico de localización por la imagen del hiperparatirodismo.
Para ello, estudiamos una serie de 64 pacientes diagnosticados e intervenidos de hiperparatiroidismo: 35 con adenomas y 29 con hiperplasia. Recogimos los datos clínicos, bioquímicos, hormonales, quirúrgicos y anátomo patológicos de los enfermos.Asi mismo, a todos los pacientes se le había realizado estudio de localización preoperatorio con Tc-sestamibi. En 54 de los 64 enfermos también se efectuó gammagrafía con TI/Tc. 57 pacientes tenían ecografía cervical y estudio con TAC, 28. Tnto enla localización por lados como por polos, Tc-sestamibi obtuvo los mejores resultados, entre las técnicas de imagen anteriormente citadas.
Encontramos relación estadística entre el pso, el Ca y la PTH en los adenomas.También el peso se relacionó con la sensibilidad de la gammagrafía con Tc-sestamibi.
En los pacientes on patología tiroidea asociada, fue Tc-sestamibi la prueba menos afectada por los falsos positivos debidos a nódulos tiroideos.
En los pacientes con cirugía previa, Tc-sestamibi y TAC obtuvieron los mejores resultados diagnósticos. Por último hallamos relación entre le fenómeno del mal lavado y la existencia de patología tiroidea asociada.
En conclusión, Tc-sestamibi es la técnica de elección en el diagnóstico de localización del hiperparatiroidismo.
