Estudio de factores relacionados con los resultados de la dacriocistorrinostomía transcanalicular con láser diodo

• Autores: Sonia Garcia Gutierrez
• Directores de la Tesis: Aitor Zabala López de Maturana (dir. tes.), Miguel Ángel Crovetto de la Torre (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea ( España ) en 2014
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Luis Casis Saenz (presid.), José Antonio Municio Martín (secret.), Jaime Whyte Orozco (voc.), Pedro Gamboa Setién (voc.), Arturo Vera Gil (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía de garganta nariz y oídos
      • Cirugía ocular
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• Resumen

  • ObjetivoEl objetivo de esta tesis es determinar los resultados de la Dacriocitorinostomía Transcanalicular con láser diodo en el tratamiento de la obstrucción idiopática de la vía lacrimal y analizar la relación que tienen diversos factores anatómicos, clínicos y/o quirúrgicos en dichos resultados. Asimismo contrarrestarlo con otros estudios publicados existentes.Material y MétodoMediante un estudio observacional prospectivo, utilizando los métodos estadísticos pertinentes, evaluamos a 91 pacientes que cumplen los criterios de inclusión establecidos y consideramos como éxito quirúrgico aquellos pacientes que al año de la intervención quirúrgica estén asintomáticos (éxito subjetivo) y con la vía permeable (éxito objetivo) comprobándolo mediante visión endoscópica.ResultadosEl éxito quirúrgico en nuestro estudio es del 57,14%, con diferencias del 72,22% al 53,42% entre hombres y mujeres respectivamente (p=0,1489). En los pacientes diabéticos los éxitos fueron inferiores (37,50% vs 64,18% en no diabéticos; p=0,0234). También objetivamos mayores éxitos en las intervenciones realizadas sobre el lado derecho que sobre el izquierdo (68,29% vs 48%, p=0,0516). Sin embargo, no encontramos relación entre el éxito de la TCL-DCR y otros factores: clínica prequirúrgica, anatomía nasal, necesitad de luxar el cornete medio drene la intervención, localización o tamaño de la osteotomía realizada, tiempo quirúrgico, cantidad de energía empleada, la opinión de os cirujanos al finalizar la intervención o la existencia de dacriocistorrinostomías previas.ConclusionesEl éxito de la TCL-DCR fue del 57,14% de los 91 pacientes evaluados al año de la intervención. El éxito fue mayor en ciertos subgrupos: no diabéticos (68,18%), hombres (72,2%) y cuando realizamos la cirugía sobre el lado derecho (68,29%). Otros factores anatómicos, clínicos o quirúrgicos no guardan relación con el éxito quirúrgico.