Estudio de eosinofilia tisular, expresión preoteica p53, marcador de proliferación tumoral ki67 y molécula de adhesión cd44v6, como factores pronósticos del carcinoma supraglótico de laringe
- Autores: Marta Consuelo Bascones Garcia
- Directores de la Tesis: José Fernando Val Bernal (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Cantabria ( España ) en 1998
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Jesús González Macías (presid.), Fidel Fernández Fernández (secret.), Jaime Marco Algarra (voc.), M. Francisca Garijo (voc.), Carlos Suárez Nieto (voc.)
- Materias:
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- Resumen
El estudio de los factores pronóstico del Cáncer de Laringe ayuda a planificar la mejor estrategia terapeútica para cada paciente. Ningún factor pronóstico en esta enfermedad es capaz de predecir la evolución de todos los enfermos, por ello la investigación de nuevos factores pronóstico fundamentados en la base molecular del carcinoma laríngeo está justificada.
OBJETIVOS: Establecer si la eosinofilia tisular asociada al tumor (TATE), la expresión proteica del gen supresor p53, el marcador de proliferación tumoral Ki67 y la molécula de adhesión CD44v6 son predictores pronóstico del Carcinoma Supraglótico de Laringe (CSG). Relacionar estos parámetros con otras variables clínico-patológicas y derivadas de la citometría de flujo.
MATERIAL Y METODO: Se ha realizado un estudio retrospectivo en pacientes diagnosticados de CSG en Cantabria entre 1978 y 1987 con un seguimiento de 5 años.
La TATE se valoró en preparaciones teñidas con hematoxilina-eosina, y el resto de parámetros en preparaciones especiales tras aplicar la técnica inmunohistoquímica. El estudio estadístico se ha realizado con el programa SPSS para Windows realizándose un análisis uni y multivariable.
RESULTADOS: La única variable que se relacionó significativamente con una mayor supervivencia fue la presencia de moléculas de adhesión CD44v6 (p=0,03); a su vez estos tumores presentaron una mejor diferenciación (p=0,001). Los CSG que expresaron proteína p53 presentaron estadios tumorales avanzados y precisaron laringectomía total con mayor frecuencia que los CSG que no la expresaron (p.0,05). Por último, el marcador de proliferación Ki67 se relacionó significativamente con el índice de proliferación determinado en la citometría de flujo (p.0,05).
CONCLUSIONES: La TATE, la p53 y el Ki67 no son predictores pronóstico de Carcinoma Supraglótico de Laringe. La presencia de moléculas de adhesión CD44v6 se relaciona con una ma
