Resumen de Evaluación de la viabilidad del cartílago en cultivo, basada en la actividad metabólica: conservación en fresco de aloinjertos osteocondrales de donante cadáver, y su aplicación al transplante osteocondral
Francisco Javier Gómez Cimiano
1. En esta tesis se describre un método cuantitativo y sencillo para medir la viabilidad del cartílago humano en medio de cultivo, con vistas a una aplicación del trasplante de aloinjerto osteocondral.
2. . El método descrito no implica el manejo de sustancias radioactivas ni reactivos o aparataje costosos. Solo requiere un colorímetro de placas.
3. El método es sensible, pudiendo usarse en pequeños fragmentos de cartílago.
4. El método permite la cuantificación objetiva.
5. El método que utilizamos nos permite controlar el estado del Aloinjerto durante todo el tiempo de almacenamiento y un último control previo a su implante, tanto bacteriológico como de viabilidad.
6. El medio de cultivo DMEM suplementado con 20% de suero fetal bovino permite la viabilidad del cartílago durante al menso 15 días. Este tiempo de incubación nos permitirá esperar los segundos resultados analíticos y así mejorar los estudios del donante, sobre todo en los periodos ventana del HIV y del HCV.
7. El poder disponer de tejido conservado, nos permite organizar el transplante en tiempo y forma, sin las urgencias que nos plantea los transplantes en fresco. Asimismo este protocolo nos permite disponer de cualquier tamaño de injertos.
8. En nuestra casuística todos los pacientes a los tres meses presentaron integración del injerto y en ningún caso se presento rechazo del injerto.
9. El Tac elicoidal es un método excelente para controlar la integración ósea del injerto.
10. La Rmn nos permite controlar la existencia ó no del rechazo localizado, y evaluación a largo plazo del estado del cartílago.
11. Los aloinjertos conservados y almacenados como mínimo hasta la tercera semana, en un medio de cultivo a 37ºC es una alternativa fiable para las lesiones osteocondrales circunscritas articulares,
