Efecto del etomidato sobre la producción de esteroides y liberación de derivados del ácido araquidónico durante la cirugía
- Autores: MC Diago Cuartero
- Lectura: En la Universidad de Cantabria ( España ) en 1990
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Noya García (presid.), Jose Manuel Revuelta Soba (secret.), Pedro Cía Gómez (voc.), Jose Poveda Sierra (voc.), José Ramón Berrazueta Fernández (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
EL ETOMIDATO A DOSIS ANESTESICAS HABITUALES (0.3-0.47 MG/KG) PROVOCA INHIBICION DE LA 11-HIDROXILASA ADRENAL.
EL ETOMIDATO A DOSIS SUBANESTESICAS (0.04 MG/KG) SIGUE SIENDO CAPAZ DE BLOQUEAR PARCIALMENTE LA 11-HIDROXILASA.
DURANTE LA CIRUGIA CARDIACA, LA ANESTESIA CON DIACEPAM (0.5 MG/KG) FENTANILO (0.1 MG/KG) Y ETOMIDATO (0,15 MG/KG) (D-F-E) PRODUCE EN EL PERIODO PREVIO A LA CIRCULACION EXTRACORPOREA (C.E.C.) UN DESCENSO EN LOS NIVELES DE CORTISOL Y ACTH, SI BIEN LOS NIVELES DE 11-DESOXICORTISOL NO DESCIENDEN. A PARTIR DEL COMIENZO DE LA C.E.C. SE ELEVAN LOS NIVELES DE ACTH, LO CUAL DETERMINA UNA NOTABLE PRODUCCION DE 11-DESOXICORTISOL.
ESTE TIPO DE ANESTESIA PRODUCE UN DESCENSO EN LOS NIVELES DE ALDOSTERONA A PESAR DE LA ACTIVACION DE LA RENINA. LOS PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA PRESENTAN PREOPERATORIAMENTE UN SINDROME DE ANDROGENOS BAJOS. LA ANESTESIS D-F-E PRODUCE UN DESCENSO DE LA TESTOSTERONA EN EL PERIODO POSTERIOR A LA C.E.C., PERO ESTA NO DESCIENDE DURANTE LA C.E.C. CUANDO LA HEMODILUCION ES MAXIMA. EL ETOMIDATO CARECE DE EFECTOS ESPECIFICOS SOBRE LA TESTOSTERONA.
EL ETOMIDATO "IN VITRO" INHIBE LA TROMBOXANO-SINTETASA, PERO "IN VIVO" (0.15 MG/KG) NO INFLUYE SOBRE LA SINTESIS DE EICOSANOIDES.
