Sustitución parcial de la válvula mitral con homoinjerto
- Autores: Juan Carlos Cagigas
- Directores de la Tesis: Jose Manuel Revuelta Soba (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Cantabria ( España ) en 1991
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: José Fernando Val Bernal (presid.), José Carlos Fernández-Escalante Moreno (secret.), Gabriel Téllez de Peralta (voc.), Ginés Sanz Romero (voc.), José Antonio Amado Señarís (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Para evitar el recambio de la válvula mitral en paciente con fibrosis o calcificación parcial de los velos valvulares a patología de cuerdas, se desarrolló una nueva técnica de implantación de estos HM. Se analizan los resultados en 25 ovejas jóvenes (peso medio: 23+-2 kg.) a las que se efectuó una sustitución parcial del velo anterior de la valvula mitral con un HM parcial. En 10 ovejas se empleó un HM fresco tratado con una solución antibiótica (Grupo AE y en 15 ovejas un HM criopreservado en nitrógeno líquido a 196.C (Grupo B). El tiempo de CEC medio fué 26 min. (rango:12-48 min). Los animales se sacrificaron a los 6.9, y 12 meses de la cirugia. Todos realizaban una vida normal en el campo. El HM no presentaba signos macroscópicos de fibrosis, infección, trombosis, rotura ni calcificación. El estudio microscópico (optico, SEM, TEM) reveló la presencia de células endoteliales, tejido colágeno organizado y fibroblastos de superficies, con reendotelización de superficie. En ningún HM se encontraron signos inflamatorios, ni de rechazo. El HM fue biológicamente viable, estableciendose unos criterios histológicos de viabilidad basados en la integración estructural del HM parcial con el receptor.
En este estudio se demostró que el HM fresco tiene mejor viabilidad a largo plazo.
