Valoración de la secreción de hormona de crecimiento en el niño de talla baja. Planteamientos diagnósticos y terapéuticos

• Autores: Cristina Luzuriaga Tomás
• Directores de la Tesis: José Luis Arce García (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Cantabria ( España ) en 1993
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ernesto Sánchez Villares (presid.), J.L. Herranz (secret.), Rafael Jiménez González (voc.), José Blas López Sastre (voc.), Miguel García Fuentes (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología endocrina
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Endocrinología
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• Resumen

  • EL CRECIMIENTO NORMAL ES SINONIMO DE DESARROLLO NORMAL, Y ES UN INDICE DE LA SALUD SOCIAL DE UNA DETERMINADA POBLACION. SIEMPRE HA SIDO DE ENORME IMPORTANCIA EN LA ASISTENCIA SANITARIA DE LOS NIÑOS. LAS CAUSAS QUE DESVIAN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO, SON MULTIPLES, Y EN OCASIONES COMPLEJAS, ASI COMO LOS MECANISMOS QUE REGULAN LA SECRECION DE LAS HORMONAS RESPONSABLES DE PROPORCIONAR UN CRECIMIENTO ADECUADO. EL PERIODO DE CRECIMIENTO QUE ABARCA DESDE LOS 3 AÑOS HASTA EL INICIO DE LA PUBERTAD ESTA MEDIADO FUNDAMENTALMENTE POR LA SECRECION DE HORMONA DE CRECIMIENTO (GH); ENTRE LA SECRECION NORMAL Y PATOLOGICA DE GH EXISTE UN ABANICO AMPLIO DE POSIBILIDADES, QUE VA, DESDE UNA SECRECION ANORMALMENTE ELEVADA PASADO POR UNA SECRECION NORMAL, HASTA UN DEFICIT PARCIAL, DEFICIT TOTAL O BIEN UN DEFICIT FUNCIONAL.

    LA GH ES SECRETADA EN PULSOS INTERMITENTES EN EL NIÑO Y EN LA VIDA ADULTA Y ESTO SOLO SE PUEDE CONOCER CON LA VALORACION DE LA SECRECION ESPONTANEA, PUES LOS ESTUDIOS DE LAS RESPUESTAS SECRETORAS DE GH ANTE LOS TESTS FARMACOLOGICOS QUE NOS INFORMAN DE LA RESERVA HIPOFISIARIA, NO INDICAN CLARAMENTE LA SECRECION O CANTIDAD DE GH DISPONIBLE PARA PRODUCIRSE UN ADECUADO CRECIMIENTO; DADO QUE LA GH SE SECRETA DE FORMA PULSATIL POR LA INTERACCION DE LOS PEPTIDOS HIPOTALAMICOS EL PEPTIDO ESTIMULADOR GHRH Y EL PEPTIDO INHIBIDOR SOMATOSTATINA (SIR) ES NECESARIO ESTUDIAR LA GH CONTEMPLANDO TODOS ESTOS ASPECTOS.

    TRATANDO DE BUSCAR BASES MAS SOLIDAS DIAGNOSTICAS EN LOS NIÑOS DE TALLA BAJA, SE LLEVO A CABO UN ESTUDIO EN 55 NIÑOS DE TALLA BAJA, SELECCIONADOS INDISCRIMINADAMENTE ENTRE LOS QUE ACUDIERON A LA UNIDAD DE ENDOCRINOLOGIA INFANTIL DEL HOSPITAL VALDECILLA. LA POBLACION A ESTUDIO SE SEPARO POR CRITERIOS DE EDAD Y POSIBLE INFLUENCIA DE LA ADRENARQUIA EN DOS GRUPOS 1 (N=31) SI LA MADURACION OSEA ERA IGUAL O INFERIOR A 8 AÑOS EN NIÑOS Y 7 EN NIÑAS Y GRUPO II (N=24) SI MADURACION OSEA EN NIÑOS ERA SUPERIOR A 8 AÑOS Y EN NIÑAS A 7