Estudio del género staphylococcus y de la resistencia a macrólidos y lincosamidas en un hospital general

• Autores: Santos Fidalgo Gonzalez
• Lectura: En la Universidad de Oviedo ( España ) en 1990
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Carlos Hardisson Rumeu (presid.), Mª Carmen Mendoza Fernández (secret.), Antolin Mellado Pollo (voc.), Antonio Cueto Espinar (voc.), José Prieto Prieto (voc.)
• Calificación: Desconocido
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Microbiología
      • Antibióticos
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Enfermedades infecciosas
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• Resumen

  • SE ESTUDIARON LAS BACTERIEMIAS CAUSADAS POR EL GENERO STAPHYLOCOCCUS EN EL HOSPITAL COVADONGA DE OVIEDO (PERIODO 1982-1986), ANALIZANDO DIVERSOS ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS, CLINICOS Y PRONOSTICOS. LAS BACTERIEMIAS POR ESTAFILOCOCOS COAGULASA NEGATIVOS Y S.AUREUS CON UN 12.7% Y 12.5% RESPECTIVAMENTE OCUPARON EL SEGUNDO Y TERCER LUGAR EN FRECUENCIA DESPUES DE E.COLI (16%). LAS SEPTICEMIAS POR S.AUREUS Y S.EPIDERMIDIS PRESENTARON COMO SIGNOS CLINICOS FRECUENTES FIEBRE, LEUCOCITOSIS Y ANEMIA, Y LA PUERTA DE ENTRADA MAS PREVALENTE LOS CATETERES INTRAVASCULARES; LA MORTALIDAD FUE PARA S.AUREUS DEL 41% Y PARA S.EPIDERMIDIS DEL 37%. TAMBIEN SE ESTUDIARON DATOS MICROBIOLOGICOS DE CEPAS PATOGENAS DE ESTAFILOCOCO, DETECTANDO EN GENERAL UNA MAYOR HEMOLISIS Y PRODUCCION DE ENZIMAS EN S.AUREUS QUE EN S.EPIDERMIDIS Y S.SAPROPHYTICUS. ESTAS ESPECIES PRESENTARON UN MISMO PATRON DE SUSCEPTIBILIDAD A MERCURIO, PLATA Y VERDE MALAQUITA, Y DE RESISTENCIA A PLOMO, COBALTO, ZINC Y TELURITO. TAMBIEN TODAS LAS CEPAS FUERON SENSIBLES A VANCOMICINA Y MAS DEL 97% RESISTENTES A PENICILINA, SIENDO MAS ELEVADA LA RESISTENCIA A OXACILINA, ERITROMICINA Y CLINDAMICINA EN S.EPIDERMIDIS (ENTRE 52-70%) QUE EN S.AUREUS (ENTRE 3.5-5.5%). LA PRODUCCION DE FACTOR MUCOIDE FUE MAS ELEVADA (76.7%) EN CEPAS DE S.EPIDERMIDIS CAUSANTES DE SEPTICEMIA QUE CONTAMINANTES (43%).

    EN DICHO HOSPITAL TAMBIEN SE VALORO LA INCIDENCIA DE RESISTENCIA A MACROLIDOS Y LINCOSAMIDAS EN 1284 CEPAS DE ESTAFILOCOCOS. EL FENOTIPO MLS CONSTITUTIVO FUE MAS FRECUENTE EN ESTAFILOCOCOS COAGULASA NEGATIVOS (36.3%) QUE EN S.AUREUS (3.8%). EL FENOTIPO DE RESISTENCIA MLS INDUCIBLE SE ENCONTRO EN UN 2.8% DE CEPAS Y SE DEMOSTRO QUE EN LA CEPA S.AUREUS SF11 LA RESISTENCIA MLS INDUCIBLE ESTABA CODIFICADA POR UN PLASMIDO, QUE ESTABA DISTRIBUIDO EN OTRAS CEPAS DE ESTAFILOCOCO Y EN DISTINTOS SERVICIOS DEL HOSPITAL.

    FINALMENTE SE LLEVO A CABO EL ANALISIS DE LOS MECANISMOS DE RESISTENCIA DE VARIOS AISLADOS RESISTE