Estudio de factores patogénicos ambientales y genéticos en la hemorragia digestiva alta por lesión es pépticas, asociada a la ingesta crónica de aas

• Autores: Javier Fuentes Olmo
• Directores de la Tesis: Angel Lanas Arbeloa (dir. tes.), Eduardo Bajador Andreu (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2003
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ricardo Sainz Samitier (presid.), Fernando Gomollón García (secret.), Juan Ignacio Arenas Mirave (voc.), Rafael Benito Ruesca (voc.), Fernando Borda Celaya (voc.)
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• Resumen

  • INTRODUCCION: En la patogenia de la úlcera péptica y de las complicaciones de la misma (perforación, hemorragia), se ha implicado factores ambientales bien conocidos como la infección por Helicobacter Pilory (HP) o el consumo de antiinflamatorios no esteroideos, entre los que se encuentra el ácido acetil salicílico (AAS). También ha sido ampliamente estudiada la interacción entre ambos entre ambos con resultados dispares, por lo que se piensa que otros factores, entre ellos algunos determinantes genéticos, también parecen desempeñar un papel importante. Entre estos últimos se ha considerado por su posible implicación en la complicación hemorrágica, los polimorfismos de los genes que codifican la sintetasa del óxido nítrico y la glicoproteína de adhesión de las plaquetas al fibrinógeno (glicoproteína IIb/IIIa).

    HIPOTESIS: 1.- La infección por HP aumenta el riesgo de hemorragia digestiva alta en los pacientes que toman aspirina a dos bajas como profilaxis de patología vascular oclusiva. 2.- El riesgo de hemorragia digestiva alta en pacientes que toman aspirina a dosis bajas está asociado a la presencia de determinantes genéticos dependientes de los genes de la óxido nítrico sintetasa y del receptor plaquetario de la glicoproteína IIb/IIIa.

    OBJETIVOS: Objetivos primarios: 1.- Establecer el riesgo de hemorragia digestiva alta asociada a la infección por HP en pacientes con patología cardiovascular que toman aspirina a dosis bajas. 2.- Determinan la asociación de polimorfismos genéticos de sintasa del NO y de la glicoproteína IIb/IIIa con el riesgo de sufrir hemorragia digestiva alta por lesiones pépticas en pacientes con patología cardiovascular que toman aspirina a dosis bajas.

    Objetivos secundarios: 1.- Analizar si algunos determinantes de patogenicidad de HP (CagA y VacA) se asocian con n riesgo mayor de hemorragia digestiva alta en los pacientes que toman aspirina a dosis profilácticas. 2.- Analiz