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Resumen de Estudio de la morbilidad y mortalidad en pacientes con fractura subcapital de cadera tratados mediante artroplastia parcial

Rania Al Ghanem Nabhan

  • a fractura de cadera es una patología con una alta prevalencia entre los ancianos. En España se producen unas 36.000 fracturas de cadera al año, de las cuales 31.000 son en personas mayores de 65 años. Hemos realizado un estudio de la morbilidad y mortalidad. en los 290 pacientes que, habiendo sufrido una fractura subcapital de fémur Garden IV, fueron intervenidos mediante artroplastia parcial tipo Thompson entre el 1 de Enero de 1998 y el 31 de Diciembre del 2001 en el Hospital Clínico de Zaragoza. Se realizó un control de la evolución hospitalaria postoperatoria de cada paciente y un seguimiento posthospitalario mínimo de 2 años, analizando las complicaciones postoperatorias aparecidas y el resultado funcional, valorado mediante el indice de Katz. Entre los resultados obtenidos destacamos los siguientes: 1) La incidencia de' infección postoperatoria total fue del 62,2 %. El número de infecciones de la herida quirúrgica (89 casos) y el número de infecciones urinarias (94 casos) fueron significativamente superiores al del resto de infecciones. 2a) La incidencia de infección, en general, mostró una asociación estadísticamente significativa con la transfusión de sangre peri-operatoria. 3a) Tanto la incidencia de infección de la herida quirúrgica como la incidencia de neumonías mostraron una asociación"" estadísticamente significativa, con la existencia o ausencia de hipertensión arterial' respectivamente, independientemente de la edad de los pacientes o del nivel de proteínas preoperatorio. 4g) El tiempo transcurrido desde la lesión tratunática hasta la intervención quirúrgica tuvo una relación significativa con la incidencia de neumonías, independientemente, de la causa de la demora. 5$) La infección de la herida quirúrgica se asoció con un peor, resultado funcional, al alta hospitalaria, y un peor índice de Katz a los seis meses de la intervención. 69 El indice de Katz, antes de producirse la fractura, no condicionó la estancia


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