Estudio longitudinal de los factores de crecimiento similares a la insulina y de sus proteínas transportadoras en niños con diabetes mellitus tipo 1 durante los dos primeros años de la enfermedad
- Autores: Marta María Martínez Fernández
- Directores de la Tesis: José Ignacio Labarta Arpun (dir. tes.), Mercedes Rodríguez Rigual (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2006
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio Carrascosa Lezcano (presid.), María Gloria Bueno Lozano (secret.), Ángel Ferrández Longás (voc.), Ramón Albero Gamboa (voc.), Jesús Argente Oliver (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Los factores de crecimiento similares a la insulina (IGF) y sus propiedades transportadoras (IGFBP) presentan una regulación multifactorial dependiendo principalmente de la GH y del estado nutricional así como de la situación metabólica y hormonal del paciente.
OBJETIVOS 1,- Determinar las alteraciones del sistema IGF en niños con DM-1 en el estado inicial insulinopénico y durante los dos primeros años de evaluación de su enfermedad.
2,- Estudiar el comportamiento del sistema IGF en función del sexo, del estadio puebla y del control metabólico.
3,- Conocer la influencia del estado de cetoacidosis y de la reserva insulínica en el sistema IGF al debut de la enfermedad.
4,- Estudiar la relación del sistema IGF con el crecimiento.
MATERIAL Y METODOS 58 pacientes con DM-1 (36 niños y 22 niñas), 39 prepuberales (edad: 6.2(3.2) años) y 19 puberales (edad: 12.9(0.9)años), controlados longitudinalmente en la misma Unidad durante un periodo de 1 año a 42 pacientes y durante 2 años a 22. Se han determinado los niveles de IGF-I total (IRMA-Nichols), IGF-l libre (IRMA, DSL(, IGFBP-3 (IRMA, DSL), IGFBP-1 (IRMA, DSL) e IGFBP-2 (RIA, DSL) al debut, 1 semana y a los 3, 6, 12 y 24 meses de evolución.
Los resultados se expresan en SDS: IGF-l total e IGFBP-3 en relación a valores propios de referencia y para IGF-l libre, IGFBP-1 e IGFP-2 en relación a valores de normalidad publicados. Se han registrado en cada niño la talla, el peso, el estadio puberal y se ha calculado la velocidad de crecimiento anula y el IMC al debut y posteriormente a los 3, 6, 12 y 24 meses, expresándose los valores también SDS. Se ha determinado el equilibrio ácido-base (solo al debut), la HbA1c, la fructosamina y las unidades de insulina/Kg/día necesarias para normalizar la situación también al debut, a los 3, 6, 12 y 24 meses. Estudios estadístico: estudio de normalidad, medidas descriptivas, comparación de medias y relación entre variables.
