Resumen de Contribución al conocimiento de los aspectos médico sociales de la hemorragia digestiva: análisis en casos hospitalizados
INVESTIGAMOS LAS CARACTERISTICAS MEDICOSOCIALES DE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA (HD) EN NUESTRO MEDIO, ASI COMO LAS IMPLICACIONES EN LA MISMA DE PRODUCTOS GASTROLESIVOS.
REALIZAMOS, CON ESTE FIN, UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES. INCLUIMOS 314 CASOS INGRESADOS DE URGENCIA POR HD AGUDA EN EL HOSPITAL MIGUEL SERVET DEL INSALUD DE ZARAGOZA. EL GRUPO CONTROL SE CONSTITUYE ASIGNANDO A CADA CASO UN CONTROL DEL MISMO SEXO+/-5 AÑOS INGRESADO DE URGENCIA EN SERVICIOS MEDICOS POR PATOLOGIA DISTINTA DE HD.
ESTUDIAMOS LOS ASPECTOS CLINICOS (ANTECEDENTES, SINTOMATOLOGIA, REPERCUSION HEMODINAMICA, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, EVOLUCION, LETALIDAD Y TIEMPO DE ESTANCIA HOSPITALARIA) EN RELACION CON ASPECTOS OSCIO-ECONOMICOS (DATOS DEMOGRAFICOS, ESTADO CIVIL, HABITAT, NIVEL DE INSTRUCCION Y SECTOR LABORAL) Y LOS HABITOS TABAQUICO, ETILICO Y LA EXPOSICION A MEDICAMENTOS GASTROLESIVOS (ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINE), CORTICOIDES, ANTICUAGULANTES, ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, POTASIO Y RESERPINA).
CONCLUSIONES: 1) MAYOR FRECUENCIA DE CONSUMO DE AINE POR RESERPINA POR LOS CASOS. 2) EL USO INADECUADO DE AINE ES FRECUENTE (AUTOPRESCRIPCION ELEVADA, EN ESPECIAL POR CASOS CON ANTECEDENTES DE ULCUS PEPTICO). ES NECESARIA UNA MEJOR INFORMACION Y EDUCACION SANITARIA DE LA POBLACION. 3) ES IMPORTANTE VALORAR LOS PERIODOS DE EXPOSICION A AINE DE CORTA DURACION EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS SOBRE ESTE TEMA. 4) EL MANEJO DE LA FASE AGUDA DE LA HD EN UN SERVICIO ESPECIALIZADO PUEDE REDUCIR SU LETALIDAD. 5) LAS LESIONES AGUDAS DE LA MUCOSA (LAMGD) SON LA PRIMERA CAUSA DE HD EN CONSUMIDORES DE AINE. 6) LOS HOMBRES PRESENTAN UNA EDAD MEDIA MENOR, CONSUMEN AINE CON MENOR FRECUENCIA Y POR PERIODOS MAS CORTOS Y TIENEN UNA EVOLUCION MAS GRAVE QUE LAS MUJERES. SU PRIMERA CAUSA DE HD ES EL U. DUODENAL, SIENDOLO LAS LAMGD EN LAS MUJERES. 7) LOS MAYORES DE 65 AÑOS, FORMAN CASI LA MITAD DE LOS CASOS DE HD, HAY UNA MAYOR PROPORCION DE MUJERES, SU ETIOLOGIA MAS FREC
