Resumen de Diagnóstico combinado por imagen en la patología tumoral renal
LA PATOLOGIA TUMORAL RENAL, CONSIDERANDO COMO TUMOR TODA LA LESION OCUPANTE DE ESPACIO, INDEPENDIENTEMENTE DE SU NATURALEZA Y ETIOLOGIA (CONGENITA, INFLAMAROCIA, TRAUMATICA, NEOPLASICA O VASCULAR ) CONSTITUYE UN VERDADERO RETO DIGANOSTICO. LOS AVANCES EXPERIMENTADOS EN LAS ULTIMAS DECADAS EN EL CAMPO DEL RADIODIAGNOSTICO (ULTRASONIDOS, TOMODENSITOMETRIA, ANGIOGRAFIA DIGITAL Y EN CONJUNTO LA TENDENCIA A LA UTILIZACION INTEGRADA DE LAS DISTINTAS TECNICAS), QUE NOS PERMITEN HABLAR CON ABSOLUTA PROPIEDAD DE "DIAGNOSTICO POR IMAGEN" JUSTIFICAN QUE LA ESTRATEGIA DIAGNOSTICA ANTE ESTE TIPO DE PATOLOGIA SE HAYA MODIFICADO.
CON OBJETO DE VALORAR LAS POSIBILIDADES DE LAS NUEVAS TECNICAS DE FORMACION DE IMAGEN (PREFERENTEMENTE ULTRASONIDOS Y TOMODENSITOMETRIA) Y LAS POSIBLES OPCIONES INTERVENCIONISTAS, TANTO DE INDOLE DIGANOSTICA COMO TERAPEUTICA, EN MANOS DEL RADIOLOGO, SE ESTUDIAN 100 PACIENTES CON LESIONES OCUPANTES DE ESPACIO A NIVEL RENAL QUE HAN SIDO SOMETIDOS AUN ALGORITMO DE DIAGNOSTICO POR IMAGEN, QUE INCLUIA LA REALIZACION ESCALONADA DE:
UROGRAFIA ENDOVENOSA Y NEFROTOMOGRAFIA, ULTRASONOGRAFIA Y TOMODENSITOMETRIA, SIENDO COMPLEMENTADA ESTA SECUENCIA DIGANOSTICA EN LOS CASOS EN QUE EXISTIA INDICACION CON ANGIOGRAFIA Y/O MANIOBRAS INTERVENCIONISTAS.
SE DESCRIBEN LOS CRITERIOS SEMIOLOGICOS MAS REPRESENTATIVOS PARA CADA UNA DE LAS TECNICAS DE FORMACION DE IMAGEN, EN LOS 100 PACIENTES OBJETO DE ESTUDIO, CLASIFICANDO OS HALLAZGOS EN SIETE GRUPOS NOSOLOGICOS (NEOPLASIAS, PSEUDOTUMORES, HIDRONEFROSIS, PATOLOGIA QUISTICA, INFLAMATORIA, TRAUMATICA Y EXTRARRENAL CON REPERCUSION RENAL POR VENCIDAD).
SE ANALIZA EL INCREMENTO EN LA PRECISION DIAGNOSTICA CONFORME SE VA AVANZANDO EN EL ALGORITMO UTILIZADO, COMPROBANDO COMO LA INTEGRACION DE LAS DISTINTAS TECNICAS OFRECE MEJORES RESULTADOS QUE LOS OBTENIDOS SEPARADAMENTE POR CADA UNA DE ELLAS.
