Resumen de Estimación y medición del gasto energético total. Valoración de fuentes energéticas alternativas a la glucosa en nutrición parenteral total en el enfermo crítico
SE HA ESTUDIADO UN TOTAL DE 85 PACIENTES INGRESADOS EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTENSIVA DEL HOSPITAL "MIGUEL SERVET" DE ZARAGOZA CON LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1.- REALIZAR VALORACION POR CALORIMETRIA INDIRECTA Y ESTIMACION POR FORMULAS DEL GASTO ENERGETICO TOTAL EN UN COLECTIVO DE 25 ENFERMOS CON NUTRICION PARENTERAL TOTAL STANDARD Y EN VENTILACION CONTROLADA. 2.- VALORACION DE TRES TIPOS DIFERENTES DE DIETAS EN SU COMPOSICION CUALITATIVA ENERGETICA CON APORTE ISONITROGENADO, MODIFICANDO UNICAMENTE LA ADMINISTRACION DE GLUCOSA, XILITOL O TIPO DE LIPIDOS. EN PACIENTES POSTQUIRURGICOS Y SEPTICOS.
EN EL PRIMER OBJETIVO SE HAN ENCONTRADO DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE VALORES MEDIDOS Y APORTADOS, SIENDO SIMILARES LOS VALORES ENTRE ESTIMACION Y APORTE ESTANDAR CALORICO.
SIN DIFERENCIAS ENTRE RECUPERACION PROTEICA, EXCEPTO PARA EL RETINOL ENTRE APORTE DE GLUCOSA O GLUCOSA-FRUCTOSA Y XILITOL, MENORES NECESIDADES DE INSULINA. NO SE HAN APRECIADO DIFERENCIAS EN LA RETENCION NITROGENADA. EN LA VARIACION LIPIDICA: MEJORES BALANCES NITROGENADOS CON MCT Y MAYOR ELEVACION DEL ACIDO LINOLENICO. SIN DIFERENCIAS EN LOS NIVELES DE TRIGLICERIDOS. NO EFECTOS SECUNDARIOS.
