Resumen de Influencia de la transfusión sanguínea sobre el sistema inmune y gravedad de la infección, sobre un modelo experimental de sepsis intraabdominal en la rata

Roger Cabezali Sánchez

• LA RELACION EXISTENTE ENTRE LA TRANSFUSION DE SANGRE HOMOLOGA PERIOPERATORIA Y LA APARICION DE UN MAYOR NUMERO Y GRAVEDAD DE INFECCIONES POSTOPERATORIAS, CONSTITUYE EN LA ACTUALIDAD UN TEMA DE CONTROVERSIA ENTRE LOS DIFERENTES AUTORES Y UN MOTIVO DE INVESTIGACION CLINICA Y EXPERIMENTAL.DE ESTE MODO, SE ESTUDIO EL EFECTO QUE LA TRANSFUSION SANGUINEA HOMOLOGA EJERCE SOBRE EL SISTEMA INMUNE DE LA RATA, Y LA GRAVEDAD DE LAS INFECCIONES EN UN MODELO DE SEPSIS INTRAABDOMINAL.SE EMPLEARON 40 RATAS WISTAR-FURTH DISTRIBUIDAS EN CUATRO GRUPOS DE ESTUDIO (10 RATAS CADA UNO): GRUPO A (CONTROL); GRUPO B (TRANSFUSION HOMOLOGA); GRUPO C (SEPSIS); Y GRUPO D (SEPSIS MAS TRANSFUSION); Y 20 RATAS FISHER 344 COMO DONANTES DE SANGRE. LAS RATAS ERAN SOMETIDAS BAJO ANESTESIA GENERAL POR VIA I.M A: LAPAROTOMIA, EXPOSICION DEL CIEGO DURANTE 5 MIN, Y POSTERIOR CIERRE (GRUPO A); A LO MISMO AÑADIENDOSE UNA TRANSFUSION PEROPERATORIA DE SANGRE TOTAL HOMOLOGA (1CC) PROCEDENTE DE UNA RATA FISHER 344 (GRUPO B); AL MODELO EXPERIMENTAL DE SEPSIS INTRABADOMINAL MEDIANTE LIGADURA Y PUNCION DEL CIEGO (GRUPO C); Y FINALMENTE AMBOS ESTIMULOS (GRUPO D).

  SE DETERMINARON EN SANGRE PERIFERICA LOS PORCENTAJES CELULARES DE LAS SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS CORRESPONDIENTES A: LINFOCITOS TOTALES (CD3), LINFOCITOS HELPER (CD4), LINFOCITOS SUPRESORES/CITOTOXICOS (CD8), COCIENTE CD4/CD8, Y NIVELES SERICOS DEL RECEPTOR DE LA INTERLEUCINA- 2, IL-1, IL-2, TNF Y IFN-Y; EN EL PREOPERATORIO, PRIMER, TERCER Y SEPTIMO DIAS POSTOPERATORIO, MEDIANTE CITOMETRIA DE FLUJO CON ANTICUERPOS MONOCLONALES, Y POR ENZIMOINMUNOANALISIS. ASI MISMO, SE REALIZARON LOS ESTUDIOS DE MORTALIDAD Y MICROBIOLOGICO. LOS TESTS ESTADISTICOS EMPLEADOS FUERON:

  FRIEDMAN, WILCOXON, U DE MANN-WHITNEY, CORRELACION DE SPEARMAN Y KAPLAN-MEIER.

  CONCLUSIONES: EL EFECTO CONJUNTO DE LA SEPSIS MAS LA TRANSFUSION PRODUCE UNA ALTERACION MAS SEVERA DEL SISTEMA INMUNE DE LA RATA MANIFESTANDOSE POR UN DESCENSO ALTAMENTE SIG