Medición del flujo espiratorio máximo (fem) en extrema altura

• Autores: Luis Borderías Clau
• Directores de la Tesis: Juan Blas Pérez Lorenz (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Gabriel Guillén Martínez (presid.), José Puzo Foncillas (secret.), Ferran Morell Brotad (voc.), Manuel L. Avellanas Chavala (voc.), M. Jose Martinez Ferrer (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología del ejercicio
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Enfermedades pulmonares
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• Resumen

  • POR ENCIMA DE 2500 M PUEDEN APARECER SINTOMAS DE MAL AGUDO DE MONTAÑA (MAM). SI LA FORMA BENIGNA DE LA ENFERMEDAD NO SE DIAGNOSTICA Y/O TRATA PUEDE EVOLUCIONAR A LA FORMAS MALIGNAS CONSISTENTES EN EDEMA CEREBRAL Y/O PULMONAR, QUE TIENEN UNA GRAN MORTALIDAD. EL DIAGNOSTICO DE ESTE PROCESO PUEDE SER DIFICULTOSO Y NO EXISTEN PRUEBAS FIABLES DE "SCREENING" NI DE DIAGNOSTICO DE CERTEZA EN LA ALTA MONTAÑA. EL FLUJO ESPIRATORIO MAXIMO O PICO-FLUJO ESPIRATORIO (FEM) SE UTILIZA HABITUALMENTE EN LA MONITORIZACION DE LA FUNCION PULMONAR DE LA ENFERMEDAD ASMATICA, TRASPLANTADO, ETC.

    ES NECESARIO CONOCER EN QUE MEDIDA VARIA EL FEM CON LA ALTITUD YA QUE MUCHOS SUJETOS ASMATICOS VIVEN O REALIZAN DEPORTES EN ALTITUD. ADEMAS CADA AÑO SE INCREMENTA EL NUMERO DE TURISTAS QUE REALIZAN "TREKING" Y LAS EXPEDICIONES DEPORTIVAS SON CADA VEZ MAS NUMEROSAS, POR LO QUE LA VARIACION LONGITUDINAL DEL FEM EN EL MAM PUEDE SER UN MARCADOR DE LA SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD. 34 MONTAÑEROS DE ELITE DE EXPEDICIONES AL EVEREST (8845 M) Y NANGA PARBAT (8125 M), HAN SIDO ESTUDIADOS MEDIANTE ESPIROMETRIAS, VOLUMENES PULMONARES, DIFUSION AL CO Y SO2 PREVIAS A LA EXPEDICION Y AL REGRESO. ADEMAS SE HA MEDIDO EL FEM DE FORMA LONGITUDINAL HASTA 8000 M Y A 8 DE ELLOS SE LES PUDO PRACTICAR ESPIROMETRIAS (MICRO SO2) EN EL CAMPAMENTO BASE DEL EVEREST (5450 M).

    ENTRE LAS PRINCIPALES CONCLUSIONES CABE DESTACAR: 1.EL FEF 25-75 Y EL FEM MEDIDOS POR ESPIROMETRO INCREMENTAN CON LA ALTURA DEBIDO A LA MENOR DENSIDAD DEL AIRE (62,6% Y 41,6% A 5450 M). 2. AL REGRESO DE LA EXPEDICION HAY UN INCREMENTO DE LA FVC, FEV-1, TLC Y FRC LEVE PERO SIGNIFICATIVO DEBIDO AL ENTRENAMIENTO CON CARGAS. 3. EL FEM MEDIDO POR UN SISTEMA ABIERTO DE ORIFICIO VARIABLE (MINI-WRIGHT) DESCIENDE PROGRESIVAMENTE A MEDIDA QUE SE ASCIENDE (2,6%/100 MMHG) HASTA 5450 M, A PARTIR DE ESTA ALTURA PERSISTE LA CAIDA PERO NO HAY TRABAJOS PREVIOS PARA PODER COMPARAR LA MAGNITUD DE ESTOS CAMBIOS. 4. EL FEM MEDIO POR UN