Resumen de Uso de una red local en la gestión de historias clínicas informatizadas
LA TESIS DOCTORAL TRATA DE UNA EXPERIENCIA DE INFORMATIZACION DE LA HISTORIA CLINICA GENERAL HOSPITALARIA, MEDIANTE UN SISTEMA MULTIUSUARIO DE RED LOCAL, EMPLEANDO PROTOCOLOS SEMIESTRUCTURADOS. EL TRABAJO DE LA TESIS VERSA SOBRE EL ESTUDIO DEL SOPORTE FISICO DE LA INFORMACION CLINICA, SIN ANALIZAR SU CONTENIDO.
EL ESTUDIO SE HA LLEVADO A CABO EN EL HOSPITAL REINA SOFIA DE TUDELA DURANTE EL AÑO 1993, CON 13700 HISTORIAS CLINICAS ABIERTAS. LA HIPOTESIS DE TRABAJO ES "PARA QUE UN SISTEMA DE INFORMATIZACION DEL REGISTRO CLINICO SEA EFICAZ Y EFICIENTE, ES NECESARIO QUE PUEDA SER COMPARTIDO EN TIEMPO REAL".
LOS PROTOCOLOS DE RECOGIDA DE DATOS SE ESTRUCTURARON SIGUIENDO LAS DIVISIONES CLASICAS DE LOS REGISTROS CLINICOS CONVENCIONALES, RESPETANDO LOS ESQUEMAS DE LAS HISTORIAS CLINICAS PREEXISTENTES.
SE DISEÑO UNA RED DE AREA LOCAL CON TOPOLOGIA EN ESTRELLA Y SOFTWARE NOVELL NETWARE 3.11 , CON 10 ESTACIONES DE TRABAJO ACTIVAS A UN TIEMPO Y SERVIDOR DEDICADO. SE UTILIZO UNA APLICACION MULTIUSUARIO DE DISEÑO PROPIO, BASADA EN LENGUAJE "C" DE MICROSOFT , Y CLIPPER 5.01 , CON SISTEMA JERARQUIZADO DE ACCESOS (NIVELES Y CODIGOS DE ACCESO) Y BLOQUEO-LIBERACION AUTOMATICA DE REGISTROS, PARA EVITAR ESCRITURAS E INFORMACIONES INCONSISTENTES.
LOS RESULTADOS ANALIZARON EL 100% DE LAS HISTORIAS GENERADAS POR PACIENTES HOSPITALIZADOS EN MEDICINA INTERNA, EL 50% DE LOS PACIENTES VISTOS EN PRIMER DIA EN CONSULTAS EXTERNAS DE MEDICINA INTERNA, EL 32% DE LOS INGRESOS QUIRURGICOS Y EL 100% DE LOS INFORMES RADIOLOGICOS, ANATOMOPATOLOGICOS, ENDOSCOPICOS, ERGOMETRICOS Y ECOCARDIOGRAFICOS.
LAS CONCLUSIONES, QUE DAN RESPUESTA A LAS HIPOTESIS PLANTEADAS, PERMITEN VALORACION GLOBAL: ES NECESARIO ADAPTAR LA ESTRUCTURA DE RED Y LOS PROTOCOLOS A LAS NECESIDADES DE CADA UNIDAD O SERVICIO, SIN EXISTIR UNA SOLUCION VALIDA PARA TODOS.
