Estudio de la fertilidad en pacientes operados de criptorquidia en edad pediátrica
- Autores: M. Eugenia Gomez Arenas
- Directores de la Tesis: Angel Bayo Ochoa (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 1996
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan A. Tovar Larrucea (presid.), N. González Martínez Pardo (secret.), Jose Antonio Lopez Lopez (voc.), Leoncio Bento Bravo (voc.), Santiago Sanjuán Rodríguez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
LA INCIDENCIA DE LA CRIPTORQUIDIA EN EL RECIEN NACIDO A TERMINO ES DEL 3%. EL PRINCIPAL OBJETIVO DE LA ORQUIDOPEXIA ES EVITAR LA APARICION DE LESIONES TESTICULARES, TANTO EN EL TESTE AFECTO COMO EN EL CONTRALATERAL, Y, ASI, DISMINUIR EL RIESGO DE INFERTILIDAD Y DE MALIGNIZACION.
HAN SIDO REVISADAS LAS HISTORIAS CLINICAS DE 1428 PACIENTES INTERVENIDOS DE CRIPTORQUIDIA EN EL SERVICIO DE CIRUGIA PEDIATRICA DEL HOSPITAL "MIGUEL SERVET" DE ZARAGOZA, SIENDO LLAMADOS POR CORREO LOS PACIENTES CON UNA EDAD IGUAL O SUPERIOR A LOS 18 AÑOS. RESPONDIERON 175 (20,32%), A LOS QUE SE REALIZO HISTORIA CLINICA, EXPLORACION FISICA, ESTUDIO DEL EJE HIPOFISARIO Y ECOGRAFIA TESTICULAR, ANALIZANDOSE ESTOS DATOS EN RELACION A LOS HALLAZGOS QUIRURGICOS Y ANATOMOPATOLOGICOS DE LA ORQUIDOPEXIA INFANTIL.
ES LLAMATIVA LA TENDENCIA A NO TENER HIJOS. EL ESTUDIO DEL EJE HIPOFISO-GONADAL HA SIDO NORMAL EN CASI TODOS LOS CASOS. LOS PARAMETROS DEL ESPERMIOGRAMA HAN SIDO CLARAMENTE ANORMALES, EXISTIENDO SOLO UN PACIENTE CON TODOS LOS PARAMETROS NORMALES: LA CIFRA DE ESPERMATOZOIDES PRESENTO UN VALOR MEDIO DE 31,5 MILLONES POR CC. (+/- 29 DS). LAS BIOPSIAS REALIZADAS DURANTE LA ORQUIDOPEXIA PRESENTABAN UN INDICE DE FERTILIDAD TUBULAR (IFT) BAJO O MUY BAJO EN EL 70% DE LOS CASOS.
NO HEMOS ENCONTRADO UNA RELACION SIGNIFICATIVA ENTRE EL NUMERO DE ESPERMATOZOIDES Y LA LOCALIZACION PREVIA DEL TESTE, NI CON LA EDAD DE INTERVENCION NI CON EL IFT. SI ES SIGNIFICATIVA LA DIFERENCIA DEL NUMERO DE ESPERMATOZOIDES EN LA CRIPTORQUIDIA UNI Y BILATERAL. POR TODO ELLO, PENSAMOS QUE EL IFT NO ES REPRESENTATIVO DE LA FUTURA FERTILIDAD DEL ADULTO.
