Morbilidad ocular y prematuridad

• Autores: Luisa M. Canto Rivera
• Directores de la Tesis: Alejandro Palomar Gómez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 1997
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José Pérez Gonzalez (presid.), Francisco Javier Ascaso Puyuelo (secret.), Antonio Piñero Bustamante (voc.), Francisco Gómez Ulla (voc.), J.M. Cascante Vega (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oftalmología
    • Medicina interna
      • Enfermedades infecciosas
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• Resumen

  • EL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO HA SIDO TRATAR DE ANALIZAR LA RELACION ENTRE PREMATURIDAD Y DIVERSAS PATOLOGIAS OCULARES, TALES COMO ESTRABISMO, DEFECTOS REFRACTIVOS, RETINOPATIA, Y LA POSIBLE ASOCIACION DE LA PATOLOGIA VASCULAR RETINIANA Y CEREBRAL, ASI COMO LOS FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON LA CONDICION DE PREMATURIDAD.

    SE HAN ESTUDIADO LAS HISTORIAS CLINICAS DE 315 NIÑOS NACIDOS CON EDAD GESTACIONAL MENOR A 37 SEMANAS EN EL HCU DE ZARAGOZA, A LOS QUE SE HA REALIZADO UNA EXPLORACION OFTALMOLOGICA COMPLETA, ECOGRAFIA TRANSFONTANELAR Y DETERMINACION DE TASAS DE BILIRRUBINEMIAS.

    SE HA ENCONTRADO UNA FRECUENCIA DE FASES ACTIVAS DE RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD (RP) DE 12,5%, PARA LA QUE EL GRUPO DE MAYOR RIESGO HA SIDO LOS PRETERMINO CON EDAD GESTACIONAL MENOR DE 32 SEMANAS, HALLANDO UNA CORRELACION POSITIVA ENTRE LA SEVERIDAD DEL CUADRO Y EL GRADO DE INMADUREZ DEL RECIEN NACIDO, Y SIENDO EL NUMERO DE DIAS DE EXPOSICION A OXIGENOTERAPIA SUPLEMENTARIA UN FACTOR DE RIESGO ASOCIADO, ASI COMO LA EXISTENCIA DE TASAS MAS BAJAS DE BILIRRUBINEMIA TOTAL E INDIRECTA DURANTE LOS 15 PRIMEROS DIAS DE VIDA. LA FRECUENCIA DE RP CICATRICIAL DETECTADA HA SIDO DE 30,94%, SIENDO INVERSAMENTE PROPORCIONAL AL PESO AL NACIMIENTO Y EDAD GESTACIONAL.

    LOS PRETERMINO CON SIGNOS DE RP CICATRICIAL HAN MOSTRADO PEOR AGUDEZA VISUAL Y MIOPIA MAS ELEVADA QUE AQUELLOS SIN RP. EL ESTUDIO BIOMETRICO REALIZADO DEMUESTRA QUE LA MIOPIA DEL PRETERMINO EN EDAD ESCOLAR PUEDE SER DE ORIGEN CORNEAL Y LENTICULAR, ADEMAS DE AXIAL EN LOS QUE DESARROLLARON ALGUN ESTADIO ACTIVO DE RP. LA INCIDENCIA DE ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD OCULAR HA SIDO DE 12,36%, SIENDO LA ENDOTROPIA LA FORMA MAS FRECUENTE DE ESTRABISMO (10,11% FRENTE A 1,69% DE EXOTROPIA), SIN VERSE INFLUENCIADA POR LA EXISTENCIA DE RP NI POR SU SEVERIDAD.

    SE HA ENCONTRADO UNA INCIDENCIA DE HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR (HIV) DEL 19,38%, CON UNA ALTA CORRELACION ENTRE LA SEVERIDAD DE ESTE CUADRO Y EL NUMERO DE