Resumen de Análisis clínico-epidemiológico de la asistencia psiquiátrica de pacientes en las urgencias del Hospital Universitario miguel Servet: propuesta de plan de mejora coste-efectivo
La urgencia psiquiátrica se define como una situación en la que el trastorno del pensamiento, del afecto o de la conducta es en tal grado disruptivo, que el paciente mismo, la familia o la sociedad consideran que requiere atención inmediata. La atención psiquiátrica de urgencias se integra en el mismo contexto físico de las demás urgencias médico-quirúrgicas.
La atención en los Servicios de Urgencias constituye una parte muy importante de la asistencia psiquiátrica en nuestro medio, tanto por el creciente volumen de pacientes atendidos como por las frecuentes situaciones críticas que se presentan y es, además, la principal fuente de ingresos en la Unidad de Corta Estancia de Psiquiatría.
En el Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS), la atención psiquiátrica en Urgencias la realizan médico adjunto y un médico interno residente en turno de atención continuada (guardia). Los pacientes atendidos provienen de la interconsulta originada por los facultativos pertenecientes al Servicio de Urgencias o por los de otros servicios con actividad en Urgencias, así como de las interconsultas generadas por los pacientes ingresados en otros servicios del hospital (Civeira JM et al, 2003).
La experiencia subjetiva de los profesionales de nuestro medio sugiere que en la labor realizada en Urgencias puede haber diferencias en las variables clínicas y epidemiológicas respecto a los hallazgos de estos estudios. El presente estudio pretende aclarar las características de dicha labor, sus similitudes y diferencias con la que se lleva a cabo en otros ámbitos y abrir la puerta a posibles modificaciones que mejoren y hagan más eficiente la asistencia al paciente dentro de una vocación de calidad.
Se plantea el presente estudio observacional sobre una muestra de 2758 intervenciones durante la guardia para conocer y describir las características clínico-epidemiológicas y asistenciales nuestros pacientes valorados en Urgencias comparar sus características con las publicadas en otros hospitales de nuestro medio, estudiar los factores no directamente clínicos que influyen en la decisión de ingresar al paciente y desarrollar un estudio que sirva como comparador de la evolución de la atención en Urgencias a lo largo del tiempo, tanto cuantitativa como cualitativamente.
