Investigación inmunomorfológica sobre neoplasias malignas salivares

• Autores: Julio Jose Castejon Navas
• Directores de la Tesis: Felipe Llanes Menéndez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Mariano Sanz Alonso (presid.), Francisco Javier Alández Chamorro (secret.), Julia Blanco González (voc.), Blas Noguerol Rodríguez (voc.), José María Tejerina Lobo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oncología
    • Cirugía
      • Ortodoncia-estomatología
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• Resumen

  • Se han estudiado 258 tumores vistos y operados en los últimos 25 años en el hospital clínico de Madrid. Todos han sido revisados y asignados según la clasificación de la oms de 1.993. Los tumores benignos se han visto mas en la mujer, mientras los tumores malignos se han visto mas en el hombre. La localización tumoral mas frecuente es la parotidea salvo en el carcinoma adenoide cístico, carcinoma de células escamosas y los tumores secundarios que se han visto mas en la glándula submaxilar. Solo hubo un caso en la sublingual que fue un angioma y en glándulas accesorias casi todos eran adenomas pleomorfos. En la glándula submaxilar se aúnan los criterios de mayor numero de nódulos y menor tamaño en la mujer que en el hombre. En la glándula parótida ocurre al revés en el hombre. Hay cuatro casos en los que ayuda al diagnostico la realización del estudio inmunohistoquímico: en el carcinoma de células acinares por su tinción con la amilasa; en los tumores con células mioepiteliales la tinción con s-100, vimentina, miosina y actina; en la diferenciación entre linfoma y carcinoma indiferenciado con estroma linfoide, de manera que si es positivo el antígeno leucocitario común en un linfoma; para diferenciar entre un tumor salival y uno tiroideo la positividad para tiroglobulina indica este ultimo. Si la célula mioepitelial presente en muchos tumores salivales se diferencia a célula epitelial, la tinción con citoqueratina es positiva, mientras si la maduración es a célula de aspecto condroide la positividad es a s-100. En 12 casos de adenoma pleomorfo estudiados hemos visto que si es, positiva una, es negativa al otro marcador. El pcna es un marcador de pronostico de manera que si es positivo en mas del 50%, la supervivencia a cinco años es muy baja.