Resumen de Metrorragia postmenopáusica: valoración del endometrio con ultrasonografía vaginal
Se ha practicado ecografía transvaginal seguido de estudio anatomopatológico del endometrio en un grupo de 317 mujeres postmenopáusicas que habían sufrido algún episodio de sangrado vaginal. Los resultados informan claramente que el espesor endometrial medido con ecografía vaginal ofrece valores medios muy diferentes en las mujeres con endometrios normales (3,5 mm) que en los patológicos (13,3 mm), y lo mismo ocurre al comparar endometrios benignos (6,1 mm) con malignos (20,1 mm).Se ha obtenido que un espesor emdometrial de 6 mm, como limite máximo de normalidad, es un excelente punto de corte para descartar patología del endometrio, obteniendo una eficacia del 93%, con un escaso 0,6% de falsos negativos para la patología importante del endometrio (2 hiperplasias no atípicas).Ello permite decidir no practicar biopsia endometrial a las pacientes con metrorragia postmenopáusica cuyo espesor endometrial no supere los 6 mm, reduciendo así en un 58% el porcentaje de tomas biopsicas en este grupo de mujeres. Nuestros resultados concuerdan con lo publicado en la literatura mundial.
