La medula adrenal es un tejido neurosecretor formado principalmente por células cromafines, de origen neural, y por células endoteliales, que forman una densa red capilar involucrada en la regulación vascular que favorece el transporte de las sustancias secretadas por las celulas cromafines, hacia la circulación general. Tras la estimulación nerviosa de las células cromafines, estas liberan grandes cantidades de nucleotidos, principalmente atp, junto con catecolaminas y proteinas. Ambos tipos celulares disponen de receptores purinergicos para atp (p2), sin embargo, existe una heterogeneidad marcada en cuanto a la naturaleza de los receptores purinergicos que expresan y en las propiedades de los sistemas enzimaticos encargados de la degradación extracelular de los compuestos de naturaleza nucleotidica. Así, mientras todas las células endoteliales expresan receptores purinergicos p2y y p2u capaces de inducir vasodilatacion, existen células cromafines insensibles a atp, células cromafines que expresan un receptor purinergico ionotropico p2x acoplado a secreción mayoritaria de noradrenalina, y células cromafines que expresan un receptor p2u metabotropico no acoplado a secreción de catecolaminas. Por otro lado, la activación de los receptores de adenosina en las células cromafines conduce a la activación de una actividad fosfatasa citosolica y como consecuencia a la inhibición de la secreción de catecolaminas tras estimulacion nicotinica.
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