En la Leucemia Linfoblastica Aguda de Celulas B precursoras infantiles de riesgo estandar existen diferentes variables morfologicas y clinicas en el momento del diagnóstico que no permiten discriminar al 20% del los pacientes que presentaran una peor respuesta frente a la quimioterapia.
El estudio de la enfermedad minima residual (EMR) a lo largo del tratamiento, determinada tras el analisis del reordenamiento de los genes para los receptores de antígenos (IgH y TcRdelta) permite identificar al subgrupo de pacientes con alto riesgo de reaída. Por otro lado, la presencia de perdida alelica en la región cromosómica 9p21-22, en las muestras obtenidas en el momento del diagnóstico, es un nuevo e independiente factor pronostico del riesgo de recaidas.
La coincidencia de ambos eventos (EMR y perdida alelica) permite identificar muy fiablemente al subgrupo de pacientes con un riesgo de recaída tal que podría estar indicado un abordaje terapéutico mas agresivo.
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