Estudio neurofisiológico de la encefalopatía hepática mediante eeg computarizado

• Autores: Salvador Vicente Torre Gutierrez
• Directores de la Tesis: Justo González Álvarez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 1987
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Domingo Espinós Pérez (presid.), Javier Abad (secret.), Carlos Hernández Guio (voc.), Agustín Esteban Hernández (voc.), José María Pajares García (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
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• Resumen

  • Se investiga en un grupo de 60 cirróticos en 71 episodios de ingreso hospitalario la existencia de encefalopatía hepática de distinto grado mediante la utilización del análisis espectral E.E.G. En relación con un grupo control de sanos. Se estudian cuales de los parámetros neurofisiológicos obtenidos presentan mayor fiabilidad en el diagnostico de la encefalopatía hepática subclínica o latente y se configura como el mejor método para cuantificar la encefalopatía. Del estudio de los porcentajes relativos de potencia en las distintas bandas de frecuencia del pico de frecuencia dominante la latencia de la onda p-100 de los potenciales evocados visuales con flash la reactividad del alfa a la apertura de ojos en los distintos grados child se objetiva un método de valoración cuantitativa de la encefalopatía hepática útil para la evaluación del efecto terapéutico de las distintas pautas usadas. Se demuestran muy discriminativos para el diagnostico de la encefalopatía hepática subclínica los índices delta/theta; theta/alfa y delta/alfa que junto con la reactividad del alfa y el porcentaje de-alfa en las regiones posteriores en ojos cerrados nos permiten detectar un 29 4% de encefalopatía hepática latente en el grupo de cirróticos child a; y un 41% de encefalopatía hepática latente en los cirróticos que independientemente de otros parámetros presenten un grado clínico de conciencia normal. No se encuentra correlación alguna entre los distintos parámetros neurofisiológicos y los parámetros bioquímicos. El análisis espectral E.E.G. Muestra una disminución cuantificable en los porcentajes relativos de potencia en la banda alfa comportándose de manera inversa la banda delta; el empleo de los índices mencionados se ha mostrado extraordinariamente útil en la valoración de la profundidad de la encefalopatía y en el diagnostico de la misma incluso en la forma subclínica.