Resultados de una nueva técnica quirúrgica para el tratamiento de la artrosis femoropatelar

• Autores: José Antonio Calvo Haro
• Directores de la Tesis: Francisco Javier Vaquero Martin (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2007
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Luis Ferrández Portal (presid.), Fermín Viejo Tirado (secret.), Francisco Forriol Campos (voc.), Fernando Marco Martínez (voc.), Alfonso del Corral (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
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• Resumen

  • La artrosis femoropatelar aislada es una patología relativamente frecuente e incapacitante. Existen múltiples técnicas quirúrgicas para el tratamiento de dicha afección con resultados clínicos variables. OBJETIVOS: Análisis de los resultados a largo plazo obtenidos tras la realización de una nueva técnica quirúrgica, que consiste en una osteotomía de adelgazamiento rotuliano (OAR). MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo de 31 pacientes (35 casos), 7 hombres y 24 mujeres, intervenidos entre los años 1991 y 2005. Evaluación de los resultados clínicos mediante la aplicación de diferentes escalas (Knee Society Score, Patellar Score), de la satisfacción de los pacientes (Cuestionario SF-36), y de los resultados radiológicos (interlínea articular, progresión de la artrosis). RESULTADOS: Edad media a la que se realiza la intervención quirúrgica 61,54 (44-77) años. Con un periodo de seguimiento medio postoperatorio de 6,23 (1-14,5) años se objetiva una mejoría en las escalas funcionales y en el grado de satisfacción de los pacientes intervenidos. En el estudio radiológico se aprecia una mejoría de la interlínea articular, de los ángulos de congruencia y basculación, una estabilización de la progresión radiológica de la artrosis femoropatelar, y una progresión de la gonartrosis femorotibial en el 50% de los casos durante el seguimiento pero con necesidad de tratamiento quirúrgico sólo en 3 de los casos con una prótesis total de rodilla. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Tras un análisis comparativo con las diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la artrosis femoropatelar, la osteotomía de adelgazamiento rotuliano puede ser considerada una técnica factible que proporciona una mejoría en los resultados clínicos y radiológicos, produce una estabilización de la progresión de la artrosis femoropatelar, y en el caso de existir una progresión femorotibial no plantea problemas técnicos para la implantación de una prótesis total de rodilla.