Toma de decisiones ante cuestiones de confidencialidad en medicina de familia
- Autores: M. T. Delgado Marroquín
- Directores de la Tesis: Rogelio Altisent Trota (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Dolores Serrat Moré (presid.), Rodrigo Córdoba García (secret.), Gonzalo Herranz Rodríguez (voc.), Pedro Cía Gómez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
El secreto médico se asume como algo connatural al ejercicio de la medicina y no es de esperar que alguien lo infrinja de forma premeditada.
Sin embargo, no constituye una obligación absoluta, pudiendo revelarse información confidencial cuando existan razones fundadas para ello.
Los profesionales no siempre tienen claro qué es lo que debe hacerse en cada caso concreto y las respuestas ante una posible limitación al deber de secreto no son uniformes. Los médicos de familia no son una excepción. En realidad, poco se sabe de lo qué harían, y menos del proceso seguido para la elección entre dos o más opciones.
Considerando que la experiencia influye en la toma de decisiones, se planteó esta investigación con el objetivo general de elaborar uncuestionario válido y fiable para describir cómo actúan y justifican su actuación ante dilemas de confidencialidad tres grupos poblacionales con diferente experiencia en consultas de medicina general: los estudiantes de medicina, los residentes de medicina de familia y los médicos de cabecera de Zaragoza capital. El estudio descriptivo transversal mediante encuesta autocumplimentada con nueve casos clínicos y cuatro preguntas con cinco alternativas de respuesta cerrada a los mismos, se realizó entre noviembre de 1996 y febrero del 97.
El cuestionario elaborado cumplía con los requisitos de validez y fiabilidad previstos.
Los resultados confirmaron las hipótesis de que la experiencia determinaba diferencias en la toma de decisiones ante dilemas de confidencialidad y que la decisión depende a veces de circunstancias menos relevantes, más que de la valoración de todos los hechos, principios y circunstancias en juego.
Los tres grupos se mostraban partidarios de revelar información ante la sospecha de malos tratos a un menor y el diagnóstico de gonococia a uno de los miembros de la pareja. En cambio, respetaban la confidencialidad ante una adolescente adicta a dr
