Resumen de Benchmarking aplicado al proceso de donación de órganos en muerte encefálica
El trasplante de órganos ha experimentado un auge extraordinario en la segunda mitad del s. XX. Actualmente su principal limitación es la escasez mundial de órganos, que impide que se satisfaga la totalidad de la demanda de esta terapia. Históricamente en España, el país con mayor actividad en donación de órganos del mundo desde la fundación de la Organización Nacional de Trasplantes, la mayoría de los donantes han fallecido en muerte encefálica derivada de un daño cerebral catastrófico. Existe variabilidad en la actividad de donación en los centros españoles, con algunos que obtienen excelentes resultados. El Benchmarking es una metodología empresarial, sistemática y ordenada, utilizada para captar las prácticas de las organizaciones que alcanzan los mejores resultados en su desempeño. Esta metodología tiene dos fases: cuantitativa, para determinar objetivamente las organizaciones con mejores resultados y cualitativa, en que se captan las prácticas de dichas organizaciones.
Este trabajo tiene por objeto aplicar la metodología de Benchmarking al proceso de donación de órganos en muerte encefálica. Se creó un comité del estudio de 22 profesionales. El proceso de muerte encefálica se dividió en tres subprocesos: detección y derivación, mantenimiento y obtención del consentimiento. Participaron los centros españoles adscritos al menos tres años a un programa de auditorías de los equipos hospitalarios de coordinación de trasplantes, coordinado por la Organización Nacional de Trasplantes (106 hospitales de todo el territorio español). Se determinó estadísticamente cuáles eran los centros participantes con mejor desempeño en cada subproceso, en los años 2003 a 2007, ambos inclusive. Se seleccionaron nueve, seis y seis, respectivamente. Posteriormente se realizaron entrevistas in situ guiadas por cuestionarios semiestructurados, para captar sus prácticas. Se analizaron las respuestas y se construyeron recomendaciones, que se recopilaron en una `Guía de Buenas Prácticas en el proceso de la Donación de Órganos¿. La guía se ha difundido nacional e internacionalmente y se ha utilizado con excelentes resultados en proyectos posteriores con el objetivo de la mejora continua. De acuerdo con el código de conducta del Benchmarking, no se hacen públicos los nombres de los centros por sus resultados.
