Mortalidad relacionada con malaria por P. falciparum y P. vivax: estudio autópsico
- Autores: Paola Castillo Fernandez
- Directores de la Tesis: Jaume Ordi Maja (dir. tes.), Clara Menéndez Santos (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2014
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Emilio Mayayo Artal (presid.), Teresa Ribalta Farrés (secret.), Santiago Ramón y Cajal Agüeras (voc.)
- Materias:
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- Resumen
La tesis presenta dos estudios autópsicos. El primer estudio fue realizado sobre muertes maternas relacionadas con malaria cerebral por P. falciparum. En este estudio todos los casos mostraron un secuestro masivo de eritrocitos infectados por P. falciparum (EIPf) no sólo en capilares del sistema nervioso central sino también en otros órganos como corazón, pulmón riñón, útero. En los casos en donde disponiamos de la placenta también se observaron eritrocitos infectados en el espacio intervelloso. Por tanto el secuestro masivo de EIPf visceral con afectación significativa del SNC, es una causa infrecuente pero directa y definitiva de muerte materna en zonas endémicas de África. El EIPf secuestrado en los capilares cerebrales y en la placenta coexisten en estos casos fatales.
El segundo trabajo fue realizado sobre autopsias en donde existia una infeccion por P. vivax . De 17 autopsias, 13 revelaron que la muerte podría atribuirse a la infección por P. vivax; en las 4 restantes, enfermedades agudas distintas de la malaria se encontraron como causa de la muerte. Demostramos que la infección malárica grave por P. vivax no solo contribuye a la muerte como una causa secundaria favoreciendo la descompensación de otras enfermedades preexistentes, sino que puede constituir, por si sola, una causa directa de muerte concluimos que la infección por P. vivax es una causa plausible de muerte.
