Resumen de Implementación de un programa para el control del uso de antifúngicos en un hospital general universitario ("Antifungal stewardship")
- español
El consumo inapropiado de antifúngicos ha contribuido en años recientes al incremento global de la resistencia antifúngica y ha jugado un papel importante en los cambios epidemiológicos y en la etiología de las infecciones fúngicas. Los programas de control del uso de antifúngicos consisten en intervenciones multidisciplinares, con el fin de optimizar el tratamiento antifúngico y el manejo de las infecciones fúngicas invasivas.
El propósito de esta tesis doctoral ha sido estudiar la calidad de la utilización de los antifúngicos en nuestro centro sanitario y desarrollar un programa multidisciplinar para la optimización y control del uso de antifúngicos.
Tras desarrollar el mismo concluimos que un cuestionario de conocimientos permite identificar, de una forma ágil, las áreas de conocimientos que deben ser objetivo prioritario de una estrategia educativa dirigida a mejorar el uso de antifúngicos. Los dos aspectos más importantes a mejorar dentro de un programa de optimización del tratamiento antifúngico son: la selección del fármaco y la duración del tratamiento. Para evaluar la adecuación del tratamiento antifúngico es necesario utilizar un escore objetivo que permita juzgar la calidad del uso de antifúngicos. Un programa multidisciplinar de optimización y control del uso de antifúngicos, no restrictivo y basado en la intervención a pie de cama, es eficaz y coste-efectivo para mejorar el uso de antifúngicos en un hospital terciario.
- English
The frequency of use of systemic antifungal agents has increased significantly in most tertiary care centers. The inappropriate use of antifungals in recent years has played an important role in the epidemiological changes on fungal etiology, leading to an increase in fungal resistance and emergent fungi. Moreover, this antifungal overuse increases the potential for drug related toxicity and implies an “extra” cost for the health system. Antifungal stewardship programs are multidisciplinary interventions lead by infectious disease specialists, clinical microbiologists and pharmaceutics networking with other specialists from the main prescribing departments, with the common objective of optimize the management of fungal infections and antifungal use. However, antifungal stewardship has received very little attention...
