Adaptación transcultural y validación al español del cuestionario de medida de calidad de vida Dermatology Life Quality Index (DLGI)
- Autores: Adolfo Garcia de Tiedra
- Directores de la Tesis: Xavier Badia Llach (dir. tes.), Elvira Bel Prieto (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2009
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Alfonso del Pozo Carrascosa (presid.), Francesc Bonet Clols (secret.), Jordi Peyri i Rey (voc.)
- Materias:
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- Resumen
La Calidad de Vida relacionada Relacionada con la Salud (CVRS) constituye una medida del resultado sanitario en dermatología, no existiendo al iniciar esta investigación ningún instrumento de medida de CVRS elaborado en o validado al español.
El objetivo de la presente investigación es la adaptación transcultural y validación al español del cuestionario de medida de CVRS Dermatology Life Quality Index (DLQI), para su uso en pacientes dermatológicos, investigación clínica y política sanitaria y farmacéutica dentro del ámbito cultural de habla española.
El proceso de adaptación transcultural fue realizado por un equipo multidisciplinar en colaboración con uno de los autores del cuestionario original, de acuerdo con directrices generalmente aceptadas, incluyendo el método de traducción-retrotraducción por bilingües, evaluación de la equivalencia semántica, discusión en grupo y consenso, y prueba piloto de comprensión, factibilidad, lenguaje común y adecuación cultural en 5 pacientes afectos de psoriasis y eccema, así como consenso final con el autor original. La evaluación de las propiedades psicométricas de la versión española del DLQI (factibilidad, fiabilidad, validez, capacidad discriminante y sensibilidad al cambio) y su comparación con las de la versión original en inglés se ha llevado a cabo mediante un estudio observacional prospectivo multicéntrico controlado en 237 pacientes afectos de dermatitis (eccema) y psoriasis tratados con corticoides tópicos, incluyendo como grupo control una muestra aleatoria de 100 voluntarios sanos.
Se consiguió equivalencia tipo A en 9/10 preguntas y tipo B en la pregunta restante. El tiempo de autoadministración del cuestionario fue de 3 minutos de mediana en la población general y de 6 minutos en pacientes. La proporción de ítems no respondidos es <2%. Los valores DLQI en pacientes afectos de psoriasis y eccema leve moderado fueron significativamente mayores que los de la población general. Las puntuaciones DLQI mostraron una correlación baja-moderada-alta con las puntuaciones de las diferentes escalas del NHP, y moderada-alta con la gravedad de la enfermedad. El análisis factorial no permitió distinguir las dimensiones del cuestionario. La consistencia interna y la reproducibilidad fueron elevadas (alfa Cronbach = 0,83 y CCI = 0,88). El DLQI demostró una buena sensibilidad al cambio, con tamaño de efecto recogido de 0,70, compatible con la eficacia contrastada de los corticoides tópicos, si bien con la mayor parte de los cambios ocurrieron en los ítems 1 y 2.
La equivalencia semántica y la similitud de propiedades psicométricas de las versiones española e inglesa del DLQI permiten disponer de un instrumento de medida de la CVRS en dermatología en el ámbito cultural de habla española, para su uso en la práctica y asistencia médica y farmacéutica, la investigación clínico-terapéutica y la política sanitaria y farmacéutica (valoración utilidad terapéutica, reembolso, etc), posibilitando asimismo su utilización conjunta en estudios multicéntricos internacionales.
