Estudio de la influencia de los factores psicológicos en la etiología de los nódulos vocales
- Autores: Mahfoud El-Uali Abeida
- Directores de la Tesis: Rafael Fernández Liesa (dir. tes.), Héctor Vallés Varela (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2010
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Victor Palomar García (presid.), José Francisco Gañet Solé (secret.), Ignacio Cobeta Marco (voc.), Carlos Cenjor Español (voc.), Ramón Martiínez Berganza Asensio (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Introducción El papel que juegan determinados factores psicológicos como son el estrés y la personalidad en el desarrollo de los nódulos vocales aún no está formalmente establecido y los trabajos publicados al respecto, muestran resultados variados. Los objetivos marcados para este estudio tipo casos y controles, consisten en analizar la relación existente entre estos factores psicológicos y el desarrollo de los nódulos vocales, pero teniendo en cuenta también, los aspectos profesionales y sociales de los sujetos que padecen esta patología.
Material y método Este trabajo consiste en estudiar la personalidad y el nivel de estrés percibido en 2 grupos de mujeres. El grupo de los casos que está formado por 50 pacientes diagnosticadas de nódulos vocales, de más de 6 meses de evolución y el grupo control que a su vez está formado por 50 pacientes diagnosticadas de insuficiencia respiratoria nasal. Todos los pacientes fueron examinados por laringoestroboscopia. Para el estudio de la personalidad, el estrés percibido y el uso vocal habitual, utilizamos el Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota (MMPI-2), el cuestionario de estrés percibido de Levenstein y el cuestionario de uso de voz de Goldman, respectivamente. Llevamos a cabo un análisis multivariante (método de regresión logística binaria), para estudiar la relación entre la aparición de nódulos vocales y las distintas variables independientes analizadas.
Resultados Los sujetos con nódulos vocales presentaron una puntuación media de estrés percibido de 0,41±0,09 mientras en el grupo control la puntuación fue de 0,35±0,06, siendo las diferencias observadas, estadísticamente significativas (p<0,001). En el estudio de la personalidad (MMPI-2), la única escala que se asoció con el desarrollo de los nódulos vocales fue la aceleración psicomotriz. La puntuación media obtenida en esta escala en el grupo de nódulos vocales fue de 51,64±8,25 y en e grupo de control fue 45,02±7,70 (p<0,001). En el análisis del uso vocal habitual los sujetos con nódulos vocales obtuvieron una puntuación (9,31± 1,36) que fue significativamente más alta que el grupo control (8,07±1,24), p<0,001. Además, se asociaron con el desarrollo de nódulos vocales otras variables, como son, la edad joven y el ejercicio de profesiones consideradas de riesgo vocal.
Conclusiones El estrés percibido y los rasgos de personalidad de hiperactividad e impulsividad, son factores responsables e independientes del desarrollo de nódulos vocales. Además, la edad joven con sus implicaciones sociales y el desempeño de profesiones donde el aparato vocal constituye la herramienta principal de trabajo son también factores etiológicos responsables del desarrollo de nódulos vocales. Por lo tanto, es importante tener en cuenta estos aspectos psicológicos a la hora abordar estos trastornos, ya que si los obviamos, los resultados terapéuticos podrían verse limitados en muchos casos.
