Introducción: La Esclerosis Múltiple es una enfermedad inflamatoria y degenerativa del sistema nervioso central, de etiología multifactorial. La presente Tesis Doctoral tiene como propósito el estudio de la relación entre dos de las principales variables ambientales asociadas a EM (vitamina D y tabaco) y losrendimientos cognitivos, así como la relación entre éstos y distintas variables clínicas.
Metodología: En el estudio han participado 212 personas, de las que se obtuvieron a su vez dos submuestras, una de fumadores frente a no fumadores (127 personas) y otra con dos subgrupos en función de los nivelesséricos de vitamina D (n=83). Se evaluaron rendimientos cognitivos(Batería Breve de Rao, complementada con Trail Making Test, Torre de Londres y pruebas de Fluencia verbal), y se tuvieron en cuenta diversas variables clínicas (años de evolución, fenotipo de EM, nivel de discapacidad), demográficas (género, edad, nivel educativo, estatus laboral) y otras variables (depresión, ansiedad, dolor, fatiga). Resultados: Se han obtenido diferencias significativas en rendimientos cognitivos en función de la condición normo-hipovitaminosis, no así en función del hábito tabáquico. Los rendimientos cognitivos se han relacionado con distintas variables de la enfermedad: años de evolución, fenotipo de EM (progresivasfrente a remitentes-recurrentes) y niveles de discapacidad evaluados a través de la EDSS, así como con el estatuslaboral. Conclusiones: Los datos obtenidosson congruentes con parte de la literatura científica que relaciona diversas variables clínicas, así como la condición hipovitaminosis D con peores rendimientos cognitivos. Por el contrario, no se ha podido replicar lo obtenido en otros estudios que evidencian relación entre resultados en las pruebas neuropsicológicas y otras variables clínicas y la condición fumador/no fumador.
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