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Alteraciones en el remodelado óseo y déficit de vitamina D, en pacientes con lesión medular traumática crónica

  • Autores: Jesús Sánchez Enríquez
  • Directores de la Tesis: María Jesús Gómez de Tejada Romero (dir. tes.), Manuel Sosa Henríquez (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria ( España ) en 2016
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: A. Lubrano (presid.), Amaro Florián Medina Estévez (secret.), Rosa Castro Medina (voc.), María Nieves Martín Álamo (voc.), C. Garcia Cuyas (voc.)
  • Materias:
  • Enlaces
    • Tesis en acceso abierto en: acceda
  • Resumen
    • La osteoporosis es un problema sanitario global cuya importancia va en aumento con el envejecimiento de la población. Se define como un trastorno esquelético sistémico caracterizado por masa ósea baja y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con el consecuente incremento de la fragilidad ósea y una mayor susceptibilidad a las fracturas. Todo es consecuencia de una alteración en el remodelado óseo que consiste en un desequilibrado predominio de la resorción sobre la formación.

      Aunque la descarga e inmovilización juegan un papel en la patogénesis de la osteoporosis después de la lesión medular, los mecanismos neuronales no deben pasar por alto, así como los cambios hormonales también deben ser considerados.

      Los marcadores de remodelado óseo pueden ser herramientas útiles que nos ayudan a conocer el proceso de remodelación ósea, sus concentraciones están en relación directa con la tasa de recambio total óseo. Para este estudio hemos utilizado como marcadores de formación la osteocalcina y el procolágeno aminonoterminal y como marcadores de resorción ósea el beta-crosslaps y la fosfatasa ácida tartrato-resistente.

      Los objetivos que nos hemos planteado en el estudio, ha sido estudiar en los pacientes afectos de lesión medular traumática crónica, sus características clínicas y coexistencia de comorbilidades, los cambios en el remodelado óseo, analizar la prevalencia de hipovitaminosis D y de hiperparatiroidismo secundario y estudiar la posible influencia de los factores anteriormente mencionados en la presencia o no de fracturas por fragilidad.

      Ha sido un estudio prospectivo observacional, referido a los pacientes diagnosticados de lesión medular traumática, atendidos en consultas externas de la Unidad de Lesionados Medulares del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria, una muestra total de 111 pacientes. El análisis estadístico se realizó mediante el programa estadístico SPSS® versión 18.0.

      Posteriormente hemos analizado los resultados y realizado la discusión en base a nuestros datos y los datos recogidos en la bibliografía consultada.


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