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Resumen de Ecografía transorbitaria para la medición de la atrofia en el nervio óptico en la esclerosis múltiple.

Antonio Candeliere

  • Numerosos trabajos han evidenciado que mediante el uso de la tomografía de coherencia óptica es posible estudiar la degeneración en el nervio óptico de los pacientes con esclerosis múltiple.

    Objetivo: En la siguiente tesis nos proponemos valorar si la ultrasonografía transorbitaria es una técnica válida para cuantificar el grado de atrofia del nervio óptico en los pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple y si hay correlación con los años de evolución de la enfermedad y la discapacidad medida con la Escala Expandida de Discapacidad.

    Métodos: Estudio multicéntrico, longitudinal, ciego, prospectivo, de cohortes que ha incluido a 59 pacientes diagnosticados de EM recurrente-remitente y a 36 controles.

    Resultados: Tanto el diámetro del nervio óptico derecho (2.69±0.30 mm en los casos; 3.20±0.19 mm en los controles, p< 0,0001) como el del nervio óptico izquierdo (2.71±0.26 mm en casos; 3.24±0.15 mm en controles, p< 0.0001) medido con la ultrasonografía transorbitaria presentan valores inferiores en los pacientes respecto a los controles.

    Hay una correlación negativa entre la discapacidad medida con la EDSS y el diámetro del nervio óptico, tanto con el derecho (rho=0.524) como con el izquierdo (rho=0.469). Encontramos una correlación negativa entre la duración de la enfermedad y el diámetro del nervio óptico, tanto con el derecho (r=0.602) como con el izquierdo (r=0.538).

    El diámetro de ambos nervios ópticos no difiere de forma significativa entre los pacientes con antecedentes de neuritis óptica (DNO derecho 2.68 ± 0.29 mm; DNO izquierdo 2.69 ± 0.25 mm) y sin neuritis óptica (DNO derecho 2.70 ± 0.30 mm; DNO izquierdo 2.73 ± 0.27 mm) (p = 0.805; p =0.651).

    Conclusiones: Podemos concluir que la ultrasonografía transorbitaria es una técnica fiable para medir la atrofia del nervio óptico en la esclerosis múltiple.


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