Impacto sobre el control metabólico y la calidad de vida de la adición de un sistema de monitorización continua de glucosa a tiempo real a pacientes con diabetes tipo 1 en tratamiento intensivo con infusor subcutáneo de insulina
- Autores: Marta E. Domínguez López
- Directores de la Tesis: Stella González Romero (dir. tes.), Gabriel Olveira Fuster (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2015
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Francisco José Tinahones Madueño (presid.), Juan Antonio García Arnés (secret.), Jorge Garcia Aleman (voc.), María Asunción Martínez Brocca (voc.), Federico Vázquez San Miguel (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: RIUMA
- Resumen
Se evalúa el impacto sobre el control metabólico, tanto en HbA1c como en otras variables glucémicas de la adición de un sistema de monitorización continua de glucosa a tiempo real a el tratamiento previo con infusor subcutáneo continuo a un grupo de pacientes con diabetes tipo 1.
Tras una evaluación basa completa a los pacientes se les enseñó a utilizar el dispositivo de monitorizacio ( sensor) y se les indicó que debían utilizarlo durante 3 meses de forma continuada, es decir, a tiempo total. Tras esos 3 meses, se solicitó a los pacientes que lo utilizaran a tiempo parcial ( el 50% del tiempo), realizando una nueva valoración completa de los pacientes.Finalmente se mantuvieron 3 meses más sin el sistema, con el tratamiento de infusor previo.
Igualmente se realizó una evaluación de la eficacia de la monitorización de los pacientes en tratamiento combinado infuso-sensor mediante telemedicina, valorando principalmente el efecto sobre control metabólico y variabilidad glucémica.
Por último se realizó una valoración a largo plazo de la adherencia al sistema combinado de infuso con monitorización contínua de glucosa a tiempo real, valorando nuevamente la eficacia del sistema en cuanto a control glucémico y la satisfacción de los pacientes usuarios del mismo.
Cabe destacar que la utilización del sistema combinado se acompañó de una reducción significativa de HbA1c, mayor en su uso el 100% del tiempo, así como un impacto beneficioso en hipoglucemia severas.
El seguimiento mediante telemedicina consiguió una reducción significativa de HbA1c y en ciertos parámetros de variabilidad glucemia.
En cuanto al análisis a largo plazo, persiste cierto efecto beneficioso en cuanto al control metabólico pero el nivel de adherencia es muy bajo.
