Seguridad del paciente neonatal en el uso de productos sanitarios relacionados con la alimentación
- Autores: Gema Tapia Serrano
- Directores de la Tesis: Ana Belén Rivas Paterna (dir. tes.), Enrique Pacheco del Cerro (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2018
- Idioma: español
- Número de páginas: 166
- Tribunal Calificador de la Tesis: Emilio Vargas Castrillón (presid.), Alfonso Meneses Monroy (secret.), Esperanza Vélez Vélez (voc.), Amanda López Picado (voc.), Mª. Lourdes Casillas Santana (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Cuidados en Salud por la Universidad Complutense de Madrid
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense (pdf)
- Resumen
En condiciones ideales, la lactancia materna no precisa ningún soporte para poder llevarse a cabo, pero cuando se trata de establecer la lactancia en un prematuro o en un neonato con problemas a veces es necesaria la utilización de productos sanitarios relacionados con la alimentación. Las características técnicas de los productos sanitarios para el soporte de la alimentación en neonatos, suelen ser demasiado amplias, no describen la situación exacta en que deben ser usados y, generalmente, no recogen los riesgos que conlleva su utilización.
El objetivo principal es describir los eventos adversos asociados al uso de productos sanitarios relacionados con la alimentación en neonatos.
Se planteó realizar un estudio descriptivo de una cohorte de neonatos sobre el uso de productos sanitarios relacionados con la lactancia. Este trabajo se desarrolló en tres fases: observaciones directas de tomas en los boxes de hospitalización, revisión de historias clínicas y evaluación de los eventos adversos por expertos. Se incluyeron todos los neonatos con tolerancia oral que precisasen para la administración de la alimentación el uso de uno o más productos sanitarios. Se realizaron 404 observaciones de tomas y se revisaron un total de 192 historias clínicas.
Los resultados obtenidos muestran que el producto sanitario, relacionado con la alimentación, más utilizado en neonatos hospitalizados fue la tetina (74,7%). En el 95,4% de las ocasiones, el producto se utilizó siguiendo las indicaciones especificadas por el fabricante en las características técnicas. Se identificaron un total de 167 eventos adversos, de los cuales el 75,4% (n=126) con repercusión clínica en el paciente y el 25,6% (n=41) sin repercusión clínica. Los expertos calificaron la mayor parte de los eventos adversos con repercusión clínica como ¿improbables¿ o ¿condicionales¿.
Las conclusiones de este estudio son: la aparición de un evento adverso sin repercusión clínica se relacionó con las variables: uso adecuado del producto sanitario y turno; las variables asociadas a la aparición de evento adverso con repercusión clínica fueron: sonda enteral, necesidad de soporte respiratorio, turno, duración de la toma y el volumen administrado por vía oral.
Usually, lactation does not require any support to be carried out. However, when lactation in attempted on a preterm infant or a neonate with health disorders, it is necessary to use medical products to support feeding. The technical characteristics of medical feeding products, for supporting feeding in neonates are usually too broad. They do not describe in detail the situation where the medical device can be used and, often, do not state the risks associated with their use.
The principal aim is to describe the adverse events related to medical device used for lactation in neonates.
A descriptive study about the use of medical devices in neonates was implemented. The study was developed in three phases: direct observations at feeding time, review of medical records and evaluation of adverse events by experts. All of the newborns who needed to use one or more medical devices for eating were included. 404 observations at feedings time and 192 medical records were analyzed.
The most used medical device for supporting feeding in hospitalized neonates was teat (74,7%). In 95,4% it was used following the technical characteristics specified by the manufacturer. 167 adverse events were identified: 75,4% (n=126) with clinical repercussions in the patient and 25,6% (n=41) without repercussions. The experts rated most of the adverse events as "unlikely" or "conditional".
The appearance of adverse events without clinical repercussions in the patient were related to appropriate use of the medical device and work shift. The appearance of adverse events with clinical repercussions were related to enteral tube use, the need for respiratory support, work shift, the duration of lactation and the volume administrated orally.
