Prevalencia del síndrome de la enfermedad no tiroidea en pacientes sépticos. Estudio piloto
- Autores: José Ángel Monsalve Naharro
- Directores de la Tesis: Manuel Gerónimo Pardo (dir. tes.), Jesus Cifuentes Tebar (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Castilla-La Mancha ( España ) en 2015
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: José Manuel Rodríguez González (presid.), Pedro Cascales Sánchez (secret.), Antonio Ríos Zambudio (voc.)
- Calificación: Sobresaliente Cum Laude
- Materias:
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- Resumen
El avance en el conocimiento de la fisiopatología y el tratamiento de los pacientes críticos sépticos ha progresado a niveles de gran complejidad en los últimos años. A pesar de ello, la compresión de determinadas alteraciones en órganos y sistemas resulta insuficiente para la consecución del mejor tratamiento, y la morbimortalidad de estos pacientes continua siendo elevada.
Las alteraciones de la función tiroidea en el paciente crítico suponen un ejemplo de la falta de conocimiento, de interpretación y de abordaje con la que los médicos que nos dedicamos a los Cuidados Críticos nos enfrentamos cada día. Estas alteraciones han sido encasilladas bajo el síndrome de la enfermedad no tiroidea, cuya descripción y estudio es relativamente reciente y se limita a unas pocas décadas. Esta entidad ha sido y sigue siendo motivo de debate en los últimos años, por cuanto se desconoce si constituye una respuesta fisiológica beneficiosa para el individuo o por el contrario puede llegar a ser perjudicial en determinadas circunstancias.
Este trabajo de tesis doctoral representa, hasta donde conocemos, el primer trabajo que evalúa la prevalencia del síndrome de la enfermedad no tiroidea en el paciente crítico séptico adulto.
Teniendo en cuenta la relevancia epidemiológica de la sepsis y la necesidad de desarrollar nuevos enfoques terapéuticos, merece la pena indagar más a fondo en las alteraciones de la función tiroidea que se presentan en estos pacientes. Este trabajo pretende demostrar la alta prevalencia del NTIS en la sepsis, hasta ahora desconocida, enfatizando la importancia de su presencia, y la posible asociación con parámetros pronósticos y con la alta morbimortalidad de estos pacientes. Se expone además una revisión de los estudios más relevantes que han evaluado la función tiroidea en pacientes críticos y el rol del tratamiento del NTIS en estos pacientes.
