Análisis comparativo de indicadores antropométricos para el diagnóstico de la desnutrición infantil

• Autores: Andrea Díez Navarro
• Directores de la Tesis: J.L. Pacheco del Cerro (dir. tes.), María Dolores Marrodán Serrano (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Teresa Angulo Carrére (presid.), Ana Vos Arenillas (secret.), Carmen de Jesús García García (voc.), Consuelo Prado Martínez (voc.), María Gloria Santos Beneit (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Cuidados en Salud por la Universidad Complutense de Madrid
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Antropología (física)
  • Ciencias médicas
    • Ciencias de la nutrición
  • Demografía
    • Mortalidad
      • Mortalidad infantil
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense
• Resumen
  • español

    Resumen: Los indicadores antropométricos reflejan el estado nutricional del individuo a través del tamaño, composición y proporcionalidad corporal. El objetivo general de la presente investigación fue realizar un análisis comparativo de los indicadores antropométricos habitualmente utilizados para la evaluación de la desnutrición en menores de 5 años, haciendo especial énfasis en el contraste de los indicadores informativos de la desnutrición aguda, como son el peso para la talla (P/T) y el MUAC. Con esta finalidad se ha estudiado una muestra compuesta por 100620 niños y niñas (6-59 meses) procedentes de 14 países de África, Asia y América. La recogida de estos datos se llevó a cabo entre 2001 y 2010. Asimismo se ha estudiado una muestra de 434 menores españoles normonutridos (3-5 años) recogida la Comunidad de Madrid. Los resultados muestran que las dimensiones corporales analizadas se incrementan con la edad y que los varones presentan mayor peso y talla que las niñas en todas las edades estudiadas, así como mayor perímetro del brazo hasta los 41 meses. Los indicadores antropométricos clásicos (T/E, P/E, P/T), arrojan cifras de mayor desnutrición en los varones. En el caso del MUAC, la mayor prevalencia de desnutrición corresponde a las niñas. Para el total de las series analizadas y considerando de manera global la desnutrición aguda, la concordancia diagnóstica entre los indicadores P/T y MUAC es regular y el grado de solapamiento disminuye con la edad. Por otra parte, cuando existe desnutrición crónica, el grado de solapamiento entre el P/T y el MUAC es superior (48,6%) que cuando no la hay (29,2%). Los resultados obtenidos al analizar la serie de españoles corroboran que el perímetro del brazo se incrementa con la edad entre los tres y los cinco años y que la composición corporal a nivel mesobraquial ya presenta un dimorfismo sexual evidente en este período del crecimiento infantil. De ello se desprende que el MUAC por sí mismo no permite identificar el balance calórico proteico y que el brazalete con escala única no recoge la variabilidad ontogénica del perímetro mesobraquial. Queda patente que el MUAC y el P/T deben ser considerados indicadores independientes y en modo alguno sustituibles uno por otro.

  • English

    Abstract: The aim of the present investigation was to perform a comparative analysis of the anthropometric indicators commonly used for the evaluation of malnutrition in children under 5 years old, taking into account their age, sexual and the population variability, with special emphasis on the contrast of the indicators W/H and brachial perimeter, evaluated using the MUAC tool.A sample composed of 100620 children between 6 and 59 months of age has been studied.The data were taken in 14 African, Asian and American countries.A sample of 434 well nourished Spanish childrenhas also been studied (3-5 years old). For all series the diagnostic concordance between the W/H and MUAC indicators is regular. The results obtained in the series of Spanish preschool students corroborate that arm perimeter increases with age from ages three to five years old. This measure cannot be read in the same wayin boys as in girls since the body composition at the mesobrachial level already presents an evident sexual dimorphism in this period of child growth. It follows that the MUAC by itself does not allow the identification of the protein caloric balance and that the single scale bracelet does not reflect the ontogenic variability of the mesobrachial perimeter.In any case, it is clear that MUAC and W/H should be considered independent indicators by no means replaceable one for the other.