Queratectomia fotorrefractiva para la correccion de la miopia con laser excimer

• Autores: Pascual José Claramonte Meseguer
• Directores de la Tesis: Jorge Luciano Alió Sanz (dir. tes.), Alberto Artola Roig (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Miguel Hernández de Elche ( España ) en 2001
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José María Ruiz Moreno (presid.), Salvador Pedro Sánchez Pérez (secret.), Irene Perez Vicente (voc.), Edmundo Usón González (voc.), Antonio López Alemany (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oftalmología
    • Cirugía
      • Cirugía ocular
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• Resumen

  • En el presente trabajo hemos evaluado la eficacia, la predictibilidad y la seguridad de la tecnica queratectomia fotorrefractiva (PRK) en la miopia en 3.058 ojos. Para ello, hemos estudiado los siguientes grupos de miopia: 1)Miopia baja (n=936), 2)Miopia media (n=327), 3)Miopia alta (n=96), 4)Astigmatismo miópico simple (n=46), 5)Miopia baja con astigmatismo (n=995), 6)Miopia media con astigmatismo (n=475), 7)Miopia alta con astigmatismo (n=75), 8)PRK tras catarata (n=30), 9)PRK tras LIO faquica (n=8), 10) PRK tras queratotomia radial (n=75), 8)PRK tras catarata (n=30), 9) PRK tras LIO faquica (n=8), 10) PRK tras queratotomia radial (n=64) y 11)PRK es anisometropia con ambliopia en niños (n=6).

    Hemos utilizado el laser excimer VisX 20/20 de argon fluorado a 193 nm. Con una energia de 6,4 e.v., un flujo de 160 mJ/cm2 y una frecuencia de repeticion de 6 Hz.

    La desepitelizacion se realizó con una tecnica mixta descrita por nuestro grupo.

    Hemos obtenido las siguientes conclusiones:

    1)La PRk es una tecnica eficaz, predecible y segura para corregir miopia y astigmatismos miopicos.

    2)La eficacia y la predictibilidad son mayores en la miopia baja y media, disminuyendo progresivamente en la miopia alta.

    3)Las complicaciones más importantes son el haze y la regresion.

    4)La PRK se ha mostrado una tecnica eficaz, predecible y segura en los grupos especiales:

    -Queratectomía fotorrefractiva tras catarata.

    -Queratectomia fotorrefractiva tras lente intraocular en ojos faquicos -Queratectomia fotorrefractiva en niños anisométropes.

    5)La PRK asociada a queratotomia radial en pacientes con paquimetria corneal limitada, no es una tecnica aconsejable para corregir miopia media y alta.